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2013年,我国医改在取得阶段性成果的基础上再攻坚克难:
◆ 基本医保全覆盖;
◆ 异地就医即时报销;
◆ 重大疾病有保障;
◆ 基本药物零差率;
……
探索异地就医即时报销
当前,我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口,虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高,但是对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿。
2013年7月,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》,其中最令人关注的异地就医医保报销问题,获得专门阐述,要求逐步推开省内异地就医直接结算。选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。
此后,部分试点省份的医保患者,有望跨省就医并享受即时结算,不用为医药费报销往返奔波。
破除“以药补医”
广遭诟病的“以药补医”机制,正在医改这场大“手术”中,逐渐从各级医疗卫生机构剥离废除。
改革前,公立医院的收入渠道主要有3个,一是医疗服务收费,二是药品加成收入,三是政府补助。破除“以药补医”就是取消药品加成,实行药品零差率销售。
看病贵,主要原因是藥价虚高。目前,目前,国家确定的311个试点县基本取消了15%的药品加成,陕西、安徽、浙江、青海在全省推开。
在取消15%的药品加成后, 各地对医院减少的收入采取三种补偿模式:陕西、青海等省份通过增加财政投入予以补偿;浙江省调整诊疗费用,限定调价总量不超过药品差价的90%,医院自行消化减少收入的10%,政府财政承担兜底责任;安徽等省份则采取调整医疗服务价格和增加财政投入“双管齐下”补偿模式。
医药领域有很多弊端,取消“以药补医”,只是医改的一个开始。作为一个市民,希望以此为开端,将“药难吃”的问题,逐步变成“良药苦口利于病”。
大病保险试点推行
2014年1月2日,北京市医改办发布 《北京市城乡居民大病保险试行办法》,通过“二次报销、上不封顶”,提高重特大疾病保障水平,减轻大病患者医疗费用负担。
大病保险是我国试点推行的一项惠民新政。该项制度是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。
实施这一政策后,大病高额花费患者报销比例会有大幅度提高,从而彻底解决城乡居民因病致贫返贫的问题。
此后,城乡居民大病保险这一惠民政策,将逐步扩大到更大范围。未来我国将构建起以基本医疗保险为主体,大病保险为补充,医疗救助为底线的覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
医疗体制改革的方向不仅只是为了降低医疗价格,更重要的是研究出适合中国特色的医疗体制。医疗行业运营,有市场经济的属性,又有社会福利的属性。在目前条块利益分割、冲突、转型的复杂背景之下,单单一个卫生部门根本无法完成医疗的迅速改革。
说到底,政府责无旁贷,必须来主导医疗体制改革,让所有中国人都能看得上病、看得起病,都能享受更好的“生命小康”!
(编辑:梅可)
◆ 基本医保全覆盖;
◆ 异地就医即时报销;
◆ 重大疾病有保障;
◆ 基本药物零差率;
……
探索异地就医即时报销
当前,我国的基本医保体系已经覆盖了95%以上的人口,虽然老百姓看病报销的比例在逐年提高,但是对于异地就医的人来说,想实现即时、足额报销还不是件容易的事儿。
2013年7月,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》,其中最令人关注的异地就医医保报销问题,获得专门阐述,要求逐步推开省内异地就医直接结算。选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。
此后,部分试点省份的医保患者,有望跨省就医并享受即时结算,不用为医药费报销往返奔波。
破除“以药补医”
广遭诟病的“以药补医”机制,正在医改这场大“手术”中,逐渐从各级医疗卫生机构剥离废除。
改革前,公立医院的收入渠道主要有3个,一是医疗服务收费,二是药品加成收入,三是政府补助。破除“以药补医”就是取消药品加成,实行药品零差率销售。
看病贵,主要原因是藥价虚高。目前,目前,国家确定的311个试点县基本取消了15%的药品加成,陕西、安徽、浙江、青海在全省推开。
在取消15%的药品加成后, 各地对医院减少的收入采取三种补偿模式:陕西、青海等省份通过增加财政投入予以补偿;浙江省调整诊疗费用,限定调价总量不超过药品差价的90%,医院自行消化减少收入的10%,政府财政承担兜底责任;安徽等省份则采取调整医疗服务价格和增加财政投入“双管齐下”补偿模式。
医药领域有很多弊端,取消“以药补医”,只是医改的一个开始。作为一个市民,希望以此为开端,将“药难吃”的问题,逐步变成“良药苦口利于病”。
大病保险试点推行
2014年1月2日,北京市医改办发布 《北京市城乡居民大病保险试行办法》,通过“二次报销、上不封顶”,提高重特大疾病保障水平,减轻大病患者医疗费用负担。
大病保险是我国试点推行的一项惠民新政。该项制度是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。
实施这一政策后,大病高额花费患者报销比例会有大幅度提高,从而彻底解决城乡居民因病致贫返贫的问题。
此后,城乡居民大病保险这一惠民政策,将逐步扩大到更大范围。未来我国将构建起以基本医疗保险为主体,大病保险为补充,医疗救助为底线的覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
医疗体制改革的方向不仅只是为了降低医疗价格,更重要的是研究出适合中国特色的医疗体制。医疗行业运营,有市场经济的属性,又有社会福利的属性。在目前条块利益分割、冲突、转型的复杂背景之下,单单一个卫生部门根本无法完成医疗的迅速改革。
说到底,政府责无旁贷,必须来主导医疗体制改革,让所有中国人都能看得上病、看得起病,都能享受更好的“生命小康”!
(编辑:梅可)