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【摘要】目的加強供应室管理,有效控制医院感染。方法认真执行医院管理制度,有合理的布局,完善供应室的各项监测措施,重视供应室人员的素质培养,严格执行各项操作流程。结果可有效地防止了医院感染的发生。结论通过严格落实一系列管理措施,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。
【关键词】供应室;管理;控制;医院感染
文章编号:1004-7484(2013)-01-0411-01
从科学上来认识医院感染以及减少医院感染发生的必要性,乃是近代科学在发展过程中逐步认识,逐步深入和解决的。供应室是预防和减少医院感染发生的关键[1]。供应室已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物。为临床科室提供合格的灭菌物品,从多方面入手,加强管理,采取各项措施,现总结如下。
1建筑要求布局合理
周围环境应清洁、无污染源,应形成一个相对独立的区域,为免除消毒灭菌器材的污染,应分污染区、清洁区、无菌区,整个工作流程由污到洁,不交叉,不逆行。高压蒸汽供应要充足、方便。通风采光要良好。
2培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
人员知识的提高是预防医院感染的关键。随着消毒供应室专业的快速发展,先进设备的成套引进,新技术的广泛开展,这一切都要求工作人员不断提高自己的专业素质。
3管理要求
3.1严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。
3.2供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,严格无菌观念,认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准[2],熟悉各种器械、备品的性能、消毒方法和洗涤操作技术,做到供应物品的适用和绝对无菌,确保医疗安全。
3.3质量控制由护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查,并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。
4严格执行各项操作流程,加强各环节的质量管理
把好洗涤质量关,清洗是消毒灭菌的重要步骤,关系到消毒灭菌质量,因此,整个洗涤过程必须严格遵循洗涤程序。严把包装质量关,严格包装质量,要求做到各种敷料、器械包装正确、标志清楚、灭菌日期及失效期、操作者姓名等清晰可见。规范无菌物品的贮存和运送,灭菌后的物品要检查包装的完整性,若有破损,湿包或有明显水渍则不能使用。无菌物品存放在洁净室内并规范分类按顺序摆放,标志明显。加强对一次性医疗用品使用的风险管理,设专人管理,对一次性医疗用品的验收、贮存、发放,必须符合《医院感染管理规范》要求,按产品的有效期先后顺序进行发放,定期清点,防止产品积压、过期失效,对包装不规范、破损、失效、霉变的物品应杜绝发放。
5掌握正确的灭菌方法,做好灭菌效果监测
每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁,管道内的冷凝水排完(≥10min)后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥,水分≤3%,灭菌合格率应达到100%。强化安全意识消毒员管理专职消毒员须持证上岗。
自2003年4月1日起实施由中华人民共和国卫生部正式颁布《消毒技术规范(试行)》以来,消毒灭菌被纳入国家正式法规。脉动真空灭菌器每晨第一锅进行B-D试验,每锅次进行监测,蒸馏水每周进行质量监测。蒸馏水储存时间不超过24h,对各种监测做好记录并保存资料。
6供应室现状与转变
医院供应室通过验收达标,在建筑布局设备等方面均能适应现代医院发展的需要。随着一次性物品的普遍使用,工作重心也发生了转移,从繁忙的4步清洗操作转为以满足临床需要为宗旨,保证消毒灭菌质量为核心。
7小结
医院感染率的高低是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。为避免医疗纠纷及医院感染发生,消毒灭菌的监测显得尤为重要[3]。医院供应室的职能是负责收集和接受可重复使用器材、敷料和其它物件,并进行清洗、灭菌和保存,再发放至医院各医疗部门[4]。供应室是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。为能适应医院的发展需求,建立手术室、供应室一体化管理的集中式消毒供应中心,将科室自备物品收回,统一由消毒供应中心集中清洗、包装、灭菌和发放,进行专业化管理,这一理念和模式在消毒供应领域已逐渐形成共识。消毒供应中心管理模式的改变、设备的更新、新技术的引进、人员的配备及管理。要求消毒供应中心管理必须走上规范化、科学化的轨道。建立和完善各项规章制度,制定工作流程和质量标准,使工作由程序化到规范化,杜绝盲目和随意性操作,变事后管理为事前防范。这就要求消毒供应中心的管理人员必须具有高素质,必须不断学习和提升以适应其发展的需要。
参考文献
[1]党海丰.医院消毒供应室质量管理控制[J].当代医学,2009,15(34):189.
[2]孙雪莹,王华生,宋婉丽,等.消毒供应室对医疗器械的全程质控管理[J].中华医院感染学杂志,2004,14(12):1398-1399.
[3]杨家芳.基层医院消毒灭菌效果监测分析及控制[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5).
[4]何礼贤.后勤服务相关医院感染的流行病学与预防[J].上海护理,2004,4(6):56.
【关键词】供应室;管理;控制;医院感染
文章编号:1004-7484(2013)-01-0411-01
从科学上来认识医院感染以及减少医院感染发生的必要性,乃是近代科学在发展过程中逐步认识,逐步深入和解决的。供应室是预防和减少医院感染发生的关键[1]。供应室已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物。为临床科室提供合格的灭菌物品,从多方面入手,加强管理,采取各项措施,现总结如下。
1建筑要求布局合理
周围环境应清洁、无污染源,应形成一个相对独立的区域,为免除消毒灭菌器材的污染,应分污染区、清洁区、无菌区,整个工作流程由污到洁,不交叉,不逆行。高压蒸汽供应要充足、方便。通风采光要良好。
2培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
人员知识的提高是预防医院感染的关键。随着消毒供应室专业的快速发展,先进设备的成套引进,新技术的广泛开展,这一切都要求工作人员不断提高自己的专业素质。
3管理要求
3.1严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。
3.2供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,严格无菌观念,认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准[2],熟悉各种器械、备品的性能、消毒方法和洗涤操作技术,做到供应物品的适用和绝对无菌,确保医疗安全。
3.3质量控制由护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查,并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。
4严格执行各项操作流程,加强各环节的质量管理
把好洗涤质量关,清洗是消毒灭菌的重要步骤,关系到消毒灭菌质量,因此,整个洗涤过程必须严格遵循洗涤程序。严把包装质量关,严格包装质量,要求做到各种敷料、器械包装正确、标志清楚、灭菌日期及失效期、操作者姓名等清晰可见。规范无菌物品的贮存和运送,灭菌后的物品要检查包装的完整性,若有破损,湿包或有明显水渍则不能使用。无菌物品存放在洁净室内并规范分类按顺序摆放,标志明显。加强对一次性医疗用品使用的风险管理,设专人管理,对一次性医疗用品的验收、贮存、发放,必须符合《医院感染管理规范》要求,按产品的有效期先后顺序进行发放,定期清点,防止产品积压、过期失效,对包装不规范、破损、失效、霉变的物品应杜绝发放。
5掌握正确的灭菌方法,做好灭菌效果监测
每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁,管道内的冷凝水排完(≥10min)后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥,水分≤3%,灭菌合格率应达到100%。强化安全意识消毒员管理专职消毒员须持证上岗。
自2003年4月1日起实施由中华人民共和国卫生部正式颁布《消毒技术规范(试行)》以来,消毒灭菌被纳入国家正式法规。脉动真空灭菌器每晨第一锅进行B-D试验,每锅次进行监测,蒸馏水每周进行质量监测。蒸馏水储存时间不超过24h,对各种监测做好记录并保存资料。
6供应室现状与转变
医院供应室通过验收达标,在建筑布局设备等方面均能适应现代医院发展的需要。随着一次性物品的普遍使用,工作重心也发生了转移,从繁忙的4步清洗操作转为以满足临床需要为宗旨,保证消毒灭菌质量为核心。
7小结
医院感染率的高低是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。为避免医疗纠纷及医院感染发生,消毒灭菌的监测显得尤为重要[3]。医院供应室的职能是负责收集和接受可重复使用器材、敷料和其它物件,并进行清洗、灭菌和保存,再发放至医院各医疗部门[4]。供应室是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。为能适应医院的发展需求,建立手术室、供应室一体化管理的集中式消毒供应中心,将科室自备物品收回,统一由消毒供应中心集中清洗、包装、灭菌和发放,进行专业化管理,这一理念和模式在消毒供应领域已逐渐形成共识。消毒供应中心管理模式的改变、设备的更新、新技术的引进、人员的配备及管理。要求消毒供应中心管理必须走上规范化、科学化的轨道。建立和完善各项规章制度,制定工作流程和质量标准,使工作由程序化到规范化,杜绝盲目和随意性操作,变事后管理为事前防范。这就要求消毒供应中心的管理人员必须具有高素质,必须不断学习和提升以适应其发展的需要。
参考文献
[1]党海丰.医院消毒供应室质量管理控制[J].当代医学,2009,15(34):189.
[2]孙雪莹,王华生,宋婉丽,等.消毒供应室对医疗器械的全程质控管理[J].中华医院感染学杂志,2004,14(12):1398-1399.
[3]杨家芳.基层医院消毒灭菌效果监测分析及控制[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5).
[4]何礼贤.后勤服务相关医院感染的流行病学与预防[J].上海护理,2004,4(6):56.