【摘 要】
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一般认为肺心病出现昏睡等意识障碍即应考虑肺性脑病，而肺心病合并低钠亦可伴有意识障碍，二者易于混淆不清，但二者的治疗和预后截然不同，应及时鉴别，作出正确诊断，可明显改善患者的
【机 构】
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佳木斯新达公司卫生所,佳木斯大学临床医学院
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一般认为肺心病出现昏睡等意识障碍即应考虑肺性脑病，而肺心病合并低钠亦可伴有意识障碍，二者易于混淆不清，但二者的治疗和预后截然不同，应及时鉴别，作出正确诊断，可明显改善患者的预后，现将典型病例介绍如下。患者，男，63岁，因慢性咳嗽18年，经常有气急、发热、咳嗽，近日气急加重3d，于1999-10-15入院治疗。检查：体温38℃，脉搏104次/分，呼吸24次/分，血压16.0/10.7kPa，神志清楚，呼吸困难，口唇、指甲发绀，颈软，颈静脉怒张(卧位)。有肺气肿征象，剑突下见明显心尖搏动，心律齐，心率104次
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