【摘 要】
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目的报告应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复外伤性肢体大面积皮肤软组织缺损的临床效果.方法本组14例,男12例,女12例.年龄:19～35岁,平均22岁.致伤原因:机器损伤2例,压砸
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目的报告应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复外伤性肢体大面积皮肤软组织缺损的临床效果.方法本组14例,男12例,女12例.年龄:19～35岁,平均22岁.致伤原因:机器损伤2例,压砸伤3例,交通事故9例;软组织缺损部位:上肢4例,下肢10例,术中切取以旋股外侧动脉降支及其肌皮动脉穿支为整套血管蒂的股前外侧皮瓣游离移植修复创面,切取面积量大16cm×25cm,最小为8cm×10cm.结果本组患者术后移植的皮瓣未发生血管危象,全部成活,创面得到修复.受区外形及功能良好(仅有一例女性患者术后皮瓣臃肿做了二期修整术),供区直接缝合或经植皮后愈合,未出现供区肢体的功能障碍,疗效满意.结论以旋股外侧动脉降支及其肌皮动脉穿支为整套血管蒂的股前外侧皮瓣,有血管蒂长、口径粗、血管解剖变异少,供区较隐蔽等优点,切取皮瓣手术中患者取仰卧位,麻醉较容易管理,且手术中患者一般不需变换体位,操作较方便,该皮瓣是修复外伤性肢体大面积皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣供区.缺点需做显微解剖及显微血管吻合,手术操作较复杂;女性患者皮瓣可能呈臃肿需做二期手术修整.
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