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目的:比较闭合复位经皮空心螺钉内固定及前路切开复位重建钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析接受手术治疗的59例不稳定性骨盆骨折患者的病历资料,采用闭合复位经皮空心螺钉内固定者31例(A组),采用前路切开复位重建钢板内固定者28例(B组)。记录并比较2组患者手术时间、术中出血量及住院时间,采用Matta骨盆骨折复位评定标准评定患者的骨盆骨折复位情况,采用Majeed骨盆骨折评价标准评定2组患者的临床综合疗效,同时记录并比较患者术后及随访期间的并发症发生情况。结果:①一般情况。A组患者手术时间[(45.60±12.50)min]、术中出血量[(25.80±5.60)mL]及住院时间[(8.60±3.40)d]均小于B组[(120.60±25.50)min,(580.50±210.20)mL,(19.30±5.20)d],差异均有统计学意义(t=14.582,P=0.000;t=14.701,P=0.000;t=9.422,P=0.000)。②骨折复位情况。A组优21例,良8例,可2例;B组优19例,良7例,可2例。2组患者骨折复位情况比较,差异无统计学意义(Z=-0.009,P=0.993)。③临床综合疗效。A组优24例,良5例,可2例;B组优22例,良5例,可1例。2组患者的临床综合疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.158,P=0.875)。④安全性。2组患者均未出现切口感染、医源性血管神经损伤及内固定失败等并发症。结论:经皮空心螺钉内固定和前路钢板内固定治疗不稳定性骨盆骨折的疗效及安全性相当,但前者具有手术时间短、术中出血少及术后恢复快的优势。