【摘 要】
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目的 分析不同病原导致的中枢神经系统感染患者脑脊液(CSF)中金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的水平及意义.方法 应用ELISA法检测10例结核性脑膜炎患者急性期及缓解期、10例化脓性
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目的 分析不同病原导致的中枢神经系统感染患者脑脊液(CSF)中金属基质蛋白酶-9(MMP-9)的水平及意义.方法 应用ELISA法检测10例结核性脑膜炎患者急性期及缓解期、10例化脓性脑膜炎、10例真菌性脑膜炎、10例病毒性脑炎患者CSF中的MMP-9水平,并选择10例非肿瘤非感染性头痛患者的CSF作为对照,采用t检验比较各组间的差异,采用Spearman等级相关法分析MMP-9与CSF中细胞数、糖、氯化物、蛋白的相关性.结果 结核性脑膜炎组、化脓性脑膜炎组、真菌性脑膜炎组和病毒性脑炎组CSF中MMP-9水平分别为(569.46±162.42)、(182.79±99.06)、(54.69±19.93)和(18.52±10.31) ng/mL,高于对照组的(3.51±1.53) ng/mL,结核性脑膜炎组与以上其他感染组及对照组比较,差异均有统计学意义(t=2.925、3.041、3.237、3.454,P=0.0340、0.0270、0.0080、0.0001).结核性脑膜炎组急性期MMP 9水平为(569.46±162.42) ng/mL,明显高于缓解期的(294.30±89.06) ng/mL.结核性脑膜炎组的MMP-9水平与CSF中蛋白呈正相关(r=0.509,P=0.044),与糖(r=-0.451,P-0.008)和氯化物(r=-0.637,P=0.007)均呈负相关,与细胞数无相关性(r=0.308,P=0.246),而其他组则不存在相关性.结论 MMP-9水平在结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎患者CSF中升高尤其明显,可作为中枢神经系统感染的标志物,动态监测其含量对病因的鉴别及判断治疗效果有一定意义.
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