接触性内窥镜在喉病变诊断中的应用

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目的:研究接触性内窥镜在喉病变,特别是喉癌时做微创的病理学图像检查方法.方法:在显微支撑喉镜下,在84例喉内病变黏膜处涂1%的美蓝染色,用60×和150×放大倍数的接触式内窥镜(Karl-Storz 8715AA, 0°, 8715AB, 30°, 直径均为5.5mm, 长度23mm)放置于黏膜表面,观察其病理变化,并与活检结果比较.结果:接触性内窥镜的电子图像可较清晰的显示表面黏膜不同病变细胞及核的大小、形状、排列、与胞浆的比例、致密度和着色情况, 有无中空细胞、核角蛋白,黏膜下微血管的排列情况.病理改变为: 任克式水肿 (n=8), 慢性喉炎(n=15), 喉乳头状瘤 (n=8), 黏膜白斑(n=9),声带上皮分化不良(n=18), 恶性肿瘤(n=32),其他6例.结论:接触性内窥镜作为一种新的微创的辅助检查方法,对喉病变特别是喉癌及早期病变的诊断和动态随访有较大的价值.
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