PDCA优化住院病历质量管理实例研究

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目的:探讨运用PDCA循环对提高住院病历质量管理、医师病历书写水平,全面改进住院病历质量的效果,并推广相应成功经验。方法:运用PDCA管理基本理论,结合头脑风暴、鱼骨图等管理工具,对住院病历质量存在的问题、影响因素、干预措施等进行剖析,制定计划、实施措施、检查执行,反馈处理并总结。结果:干预措施实施后住院病历质量提高明显,甲级病历率呈上升趋势,丙级病历率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用PDCA循环优化住院病历质量管理后,医院逐步形成制度完善、标准规范、监控多元的病历质量管理体
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