目的了解江苏省江苏籍大一新生健康素养现状及影响因素,为青少年学生健康素养提升与促进行动方案的制定提供依据。方法整群随机抽取江苏省20所高校7 530名大一新生,采用自制结构性问卷进行健康素养现状调查。结果江苏籍大一新生具备健康素养的比例为18.59%,具备健康素养基本知识和理念、健康生活方式和行为、健康素养基本技能三方面素养的比例分别为25.71%、30.94%和32.05%;科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息6类健康问题的具备率分别为59.84%、30.45%、13.49%、74.50%、17.44%和27.13%。影响江苏籍大一新生健康素养水平的因素主要有学校类型、地区、母亲文化程度和家庭户籍地。本科院校、独立学院学生的健康素养具备率分别为高职高专院校学生的2.5倍(95%CI:2.0~2.9)和1.3倍(95%CI:1.1~1.6);苏南、苏中学生的健康素养具备率分别为苏北学生的1.5倍(95%CI:1.3~1.8)和1.4倍(95%CI:1.2~1.7);城市户籍学生的健康素养具备率为农村户籍学生的1.2倍(95%CI:1.0~1.4);母亲文化程度大专/本科及以上的学生健康素养具备率为母亲文化程度小学及以下学生的1.5倍(95%CI:1.2~1.9)。结论江苏籍大一新生健康素养水平尚可,但部分问题的素养水平还有待提高。高中阶段健康教育工作的开展应注重地区的不平衡性和家庭环境的重要影响,大学阶段应更加关注高职高专院校学生的健康促进工作。