论文部分内容阅读
目的分析伽玛刀(γ-刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效和影晌因素.方法回顾310例脑AVM的γ-刀治疗效果.随访5年以上.分析病灶体积大小、Spetzler Martin分级、畸形血管团的影像特征、放射剂量等变量对患者的治疗效果的影响因素.以AVM完全闭塞率和并发症为评价指标.结果本组完全闭塞率为48.7%.与AVM完全闭塞效果和并发症显著相关的因素分别为边缘剂量、病灶体积、Spetzler Martin分级、畸形血管团中有无瘤样扩张的血管.结论γ-刀治疗脑AVM是一种安全有效的方法.特别是Spetzler Martin分级Ⅰ~Ⅱ级或体积≤5.0 cm3AVM、边缘剂量≥20 Gy及畸形血管巢中无瘤样扩张血管的脑AVM者疗效较好.对病灶体积较大、血流速度较快者先行栓塞治疗后再行γ-刀治疗能提高脑AVM的闭塞率、降低并发症.