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[目的]通过与常规急诊转运模式比较,评价急诊内科评分(REMS)在内科危重患者院际转运中的应用效果,探讨采取转运护理措施。[方法]通过前瞻性观察2012年3月至2013年3月,本院采用 REMS评分指导内科危重症患者院际转诊,统计资料包括年龄,转运前、到达 ICU 时的各项指标包括心率、收缩压、呼吸、脉搏血氧饱和度(SpO2)、神志以及氧合指数、血二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸及平均动脉压,转运结局等。并与2011年3月至2012年2月常规急诊转运入 ICU 的危重患者各项指标进行比较。[结果]①常规急诊组与 REMS 评估转运组比较,出诊次数、成功转运例数分别为89次、68例和104次、98例,转运成功率76.4% vs 94.2%(P <0.05);转运里程无显著差异(67.2±24.8 vs 71.4±26.7,P >0.05)下,转运时间延长140.32±16.8 vs 100.3±20.3(P <0.05);②转运过程中或到达 ICU 需紧急医疗处置次数分别为12次和0次。③REMS 评估转运组98例患者转诊前后心率、收缩压、呼吸频率、SpO2、神志变化差异无统计学意义;到达 ICU 后,患者的氧合指数、PaCO2、乳酸及平均动脉压较常规急诊转运组患者更稳定,差异有显著性(P<0.05)。[结论]REMS 作为一种简单的评分系统,用于院前评估内科危重症患者转运风险,数据容易得到、快捷方便、成本低,易于实施,而针对评估风险值,采取有针对性的护理措施,可提高院前急救的速度与急救质量,保证安全转运。