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【摘要】目的：评价补充肠道益生菌疗法在小儿非感染性腹泻中效果。方法：选取2019年9月至2019年12月来我社区卫生服务中心就诊的非感染性腹泻患儿为观察对象，统计出84例按照随机单盲法均匀分成两组，对照组予以常规治疗，观察组采取补充肠道益生菌疗法，评价对比两组治疗效果、各症状消失时间以及炎症因子水平。结果：观察组患儿的临床治疗总有效率显著比对照组高，其腹泻、呕吐、发热等症状消失时间及住院时间均明显短于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患儿的炎症介质水平差异无意义，治疗后均明显下降，观察组患儿的各项炎症因子水平显著比对照组低，统计结果P<0.05。结论：临床治疗小儿非感染性腹泻合理选择肠道益生菌补充疗法，不仅能缓解其腹泻等症状，还能有效降低患儿体内的炎症因子水平，此治疗方案值得临床大力推广。
【关键词】补充肠道益生菌疗法;小儿非感染性腹泻;效果
小儿腹泻是临床常见的急诊，主要以患儿肠道菌群失衡为病理变化，其发病原因主要与患儿的饮食、生活方式、个人卫生以及环境变化等相关，本病排除感染因素，主要因消化不良所致，在临床中表现为腹泻、发热、腹痛及脱水等，若不及时治疗不仅会增加患儿的痛苦，还会影响小儿生长发育。临床治疗主要以止泻、退热、补液及纠正水电解质等为主，但更重要的是补充肠道益生菌来维持肠道内正常菌群，鉴于此，本文将对收治的非感染性腹泻患儿展开研究，旨在分析肠道益生菌疗法的作用和价值。
1资料与方法
1.1一般资料
病例研究区间为2019年9月至2019年12月，收集江苏省常州市武进区湖塘镇马杭社区卫生服务中心就诊的84例非感染性腹泻患儿展开系统调查，以随机单盲法分组，对照组42例，男女患儿比例24：18，年龄3～12岁，平均（7.36±2.11）岁，腹泻病程1～5d，平均（3.11±1.08）d;观察组42例，男女患儿比例25：17，年龄3～13岁，平均（7.44±2.52）岁，腹泻病程1～5d，平均（3.14±1.09）d。收集的资料对比差异不存在统计意义，有可比性，P>0.05。
纳入标准：符合《实用儿科学》中的相关诊断标准;均表现为腹泻、发热及腹痛;排便次数>5次/d;患儿及家属知情并自愿同意参与;医院伦理委员会已批准。排除标准：药物过敏体质;合并血液系统疾病、心力衰竭、重要脏器功能衰竭者;精神疾病障碍;其他消化系统疾病;恶性肿瘤;吞咽障碍;便秘者。
1.2 方法
对照组行常规治疗，主要对患儿进行常规补液，指导患儿服用蒙脱石散（生产商：山东省惠诺药业有限公司，批号H20074000，规格3g），每天三次，每次一袋，用温水冲服。观察组在常规治疗基础上予以补充肠道益生菌（通用品：枯草杆菌二联活菌颗粒，生产商：北京韩美药品有限公司，批号S20020037，规格1g）疗法，每次温水或牛奶冲服一袋，每天2次，连续治疗三天。
1.3观察指标
疗效标准：显效为腹泻等症状已停止，大便形状恢复正常，每天行便1次;有效为临床症状明显好转，大便次数减少，大便成形有所改善;无效为临床症状未改变，其大便溏泄，粪便性状为水样。观察记录两组患儿的腹泻、发热、呕吐等症状的消失时间和住院时间;于治疗前后取患者静脉血进行测定，采用双抗体夹心酶联免疫法测定其肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。
1.4统计学方法
数据分析用SPSS23.0统计软件，用率（%）表示计数资料，检验用X2，用（ ±s）表示计量资料，行t检验，P<0.05表示差异有统计意义。
2结果
2.1 治疗效果比较
观察组用药后的总有效率显著比对照组高，对比差异有意义（P<0.05），见表1。
2.2 各症状消失时间比较
观察组患者的腹泻、发热、呕吐消失时间和住院时间比对照组短，组间差异悬殊，P<0.05，见表2。
2.3 炎症因子水平对比
治疗前的各指标水平差异无意义，治疗后观察组患者的TNF-α和IL-6水平明显比对照组低，统计结果P<0.05，见下表3。
3讨论
腹泻是儿科常见疾病，主要以大便次數增加，大便性状改变及脱水为主要特征，长期腹泻对患儿的健康极为不利，非感染性腹泻主要以肠道菌群失调和消化不良所致，所以要合理用药来改善消化症状，纠正水电解质以及调整肠道菌群。
临床止泻药物中常用蒙脱石散，本品能有效抑制肠道病毒、细菌，保护消化道黏膜，加速黏液糖蛋白合成，进而形成黏膜屏障，抑制细菌侵入，同时还能清除有害细菌。而肠道益生菌是人体肠道中正常所需的菌群，服用此药能有效弥补身体所缺失的菌群，进而达到平衡状态，抑制和清理肠道危害菌群，缓解腹泻症状。本研究显示，观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，其各症状消失时间、住院时间以及治疗后的炎症因子水平改善效果均显著优于对照组，对比差异显著，由此差异说明及时补充肠道益生菌，调整肠道菌群，维持平衡状态才能缓解腹泻和脱水等症状，促使患儿恢复正常消化功能。
综合上述，小儿非感染性腹泻治疗中选择肠道益生菌补充疗法的促消化作用强，对改善腹泻症状，抑制炎症介质释放具有积极效果，值得临床推广借鉴。
参考文献：
[1]张孟徐，李春伟，许松涛.益生菌联合补液盐Ⅲ治疗小儿急性非感染性腹泻的临床效果[J].中国实用医刊，2021，48（02）：102-104.
[2]李美然.肠道益生菌补充治疗在小儿非感染性腹泻中的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（7）：73-74.
[3]王丽，周小勤，涂丹娜，等.手法按摩辅助益生菌治疗小儿急性非感染性腹泻疗效及对IL-6、IL-17、IgA水平的影响[J].中国中医急症，2019，28（04）：679-681.
[4]蔡云.益生菌联合常规疗法治疗儿童感染性腹泻的疗效及对肠道菌群，肠黏膜屏障功能的影响[J].实用中西医结合临床，2020，20（12）：37-38.
[5]黄明玉.低渗口服补液盐联合益生菌治疗小儿急性非感染性腹泻病的临床疗效观察[J].中国医药科学，2019，009（007）：252-254.
[6]杨静华.参苓白术丸联合益生菌治疗小儿非感染性腹泻疗效及安全性研究[J].中国实用医药，2018，13（29）：97-98.
【关键词】补充肠道益生菌疗法;小儿非感染性腹泻;效果
小儿腹泻是临床常见的急诊，主要以患儿肠道菌群失衡为病理变化，其发病原因主要与患儿的饮食、生活方式、个人卫生以及环境变化等相关，本病排除感染因素，主要因消化不良所致，在临床中表现为腹泻、发热、腹痛及脱水等，若不及时治疗不仅会增加患儿的痛苦，还会影响小儿生长发育。临床治疗主要以止泻、退热、补液及纠正水电解质等为主，但更重要的是补充肠道益生菌来维持肠道内正常菌群，鉴于此，本文将对收治的非感染性腹泻患儿展开研究，旨在分析肠道益生菌疗法的作用和价值。
1资料与方法
1.1一般资料
病例研究区间为2019年9月至2019年12月，收集江苏省常州市武进区湖塘镇马杭社区卫生服务中心就诊的84例非感染性腹泻患儿展开系统调查，以随机单盲法分组，对照组42例，男女患儿比例24：18，年龄3～12岁，平均（7.36±2.11）岁，腹泻病程1～5d，平均（3.11±1.08）d;观察组42例，男女患儿比例25：17，年龄3～13岁，平均（7.44±2.52）岁，腹泻病程1～5d，平均（3.14±1.09）d。收集的资料对比差异不存在统计意义，有可比性，P>0.05。
纳入标准：符合《实用儿科学》中的相关诊断标准;均表现为腹泻、发热及腹痛;排便次数>5次/d;患儿及家属知情并自愿同意参与;医院伦理委员会已批准。排除标准：药物过敏体质;合并血液系统疾病、心力衰竭、重要脏器功能衰竭者;精神疾病障碍;其他消化系统疾病;恶性肿瘤;吞咽障碍;便秘者。
1.2 方法
对照组行常规治疗，主要对患儿进行常规补液，指导患儿服用蒙脱石散（生产商：山东省惠诺药业有限公司，批号H20074000，规格3g），每天三次，每次一袋，用温水冲服。观察组在常规治疗基础上予以补充肠道益生菌（通用品：枯草杆菌二联活菌颗粒，生产商：北京韩美药品有限公司，批号S20020037，规格1g）疗法，每次温水或牛奶冲服一袋，每天2次，连续治疗三天。
1.3观察指标
疗效标准：显效为腹泻等症状已停止，大便形状恢复正常，每天行便1次;有效为临床症状明显好转，大便次数减少，大便成形有所改善;无效为临床症状未改变，其大便溏泄，粪便性状为水样。观察记录两组患儿的腹泻、发热、呕吐等症状的消失时间和住院时间;于治疗前后取患者静脉血进行测定，采用双抗体夹心酶联免疫法测定其肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。
1.4统计学方法
数据分析用SPSS23.0统计软件，用率（%）表示计数资料，检验用X2，用（ ±s）表示计量资料，行t检验，P<0.05表示差异有统计意义。
2结果
2.1 治疗效果比较
观察组用药后的总有效率显著比对照组高，对比差异有意义（P<0.05），见表1。
2.2 各症状消失时间比较
观察组患者的腹泻、发热、呕吐消失时间和住院时间比对照组短，组间差异悬殊，P<0.05，见表2。
2.3 炎症因子水平对比
治疗前的各指标水平差异无意义，治疗后观察组患者的TNF-α和IL-6水平明显比对照组低，统计结果P<0.05，见下表3。
3讨论
腹泻是儿科常见疾病，主要以大便次數增加，大便性状改变及脱水为主要特征，长期腹泻对患儿的健康极为不利，非感染性腹泻主要以肠道菌群失调和消化不良所致，所以要合理用药来改善消化症状，纠正水电解质以及调整肠道菌群。
临床止泻药物中常用蒙脱石散，本品能有效抑制肠道病毒、细菌，保护消化道黏膜，加速黏液糖蛋白合成，进而形成黏膜屏障，抑制细菌侵入，同时还能清除有害细菌。而肠道益生菌是人体肠道中正常所需的菌群，服用此药能有效弥补身体所缺失的菌群，进而达到平衡状态，抑制和清理肠道危害菌群，缓解腹泻症状。本研究显示，观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，其各症状消失时间、住院时间以及治疗后的炎症因子水平改善效果均显著优于对照组，对比差异显著，由此差异说明及时补充肠道益生菌，调整肠道菌群，维持平衡状态才能缓解腹泻和脱水等症状，促使患儿恢复正常消化功能。
综合上述，小儿非感染性腹泻治疗中选择肠道益生菌补充疗法的促消化作用强，对改善腹泻症状，抑制炎症介质释放具有积极效果，值得临床推广借鉴。
参考文献：
[1]张孟徐，李春伟，许松涛.益生菌联合补液盐Ⅲ治疗小儿急性非感染性腹泻的临床效果[J].中国实用医刊，2021，48（02）：102-104.
[2]李美然.肠道益生菌补充治疗在小儿非感染性腹泻中的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（7）：73-74.
[3]王丽，周小勤，涂丹娜，等.手法按摩辅助益生菌治疗小儿急性非感染性腹泻疗效及对IL-6、IL-17、IgA水平的影响[J].中国中医急症，2019，28（04）：679-681.
[4]蔡云.益生菌联合常规疗法治疗儿童感染性腹泻的疗效及对肠道菌群，肠黏膜屏障功能的影响[J].实用中西医结合临床，2020，20（12）：37-38.
[5]黄明玉.低渗口服补液盐联合益生菌治疗小儿急性非感染性腹泻病的临床疗效观察[J].中国医药科学，2019，009（007）：252-254.
[6]杨静华.参苓白术丸联合益生菌治疗小儿非感染性腹泻疗效及安全性研究[J].中国实用医药，2018，13（29）：97-98.