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中国多发性骨髓瘤诊治指南(2011年修订)
【机 构】
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【出 处】
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中华内科杂志
【发表日期】
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2011年50期
其他文献
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD）相似，但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（nonalcoholic simple fatty liv
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保证机械通气的有效性、提高重症患者在接受重症医疗过程中的舒适性是ICU镇痛、镇静治疗的重要目标，也是提高机械通气患者安全性的必要措施之一。在ICU，镇痛、镇静治疗最核心的问题是医生需要根据不同重症患者的机体功能状态，制定恰当的镇痛、镇静计划（个体化的镇痛、镇静计划），并且通过实时监测患者的镇痛、镇静深度调节药物用量，使镇痛、镇静计划完美的实施，维持患者处于理想的镇痛、镇静状态。相反，不恰当的镇痛、
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神经肌肉阻滞药亦称骨骼肌松弛药，简称肌松药。肌松药选择性地作用于骨骼肌的神经肌接头，暂时阻断神经肌肉间的兴奋传递，从而产生可逆性的骨骼肌松弛作用。神经肌肉间的兴奋传递是由乙酰胆碱作用于神经肌接头突触后膜的N型胆碱能受体而实现的，肌松药则通过拮抗N受体活性而导致肌肉松弛效应。近年来有研究显示,早期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应用肌松药可能有益。
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骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病，其临床特征主要是造血细胞发育异常、无效造血所致的难治性血细胞减少和易发展为急性白血病。MDS多见于中老年人，年发病率达（3～5）/10万。虽然MDS是一种常见病、多发病，诊断和治疗方面近几年进展较快，但也存在一些争议，下面就简要谈谈个人的一些看法。
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患者男，33岁。因反复多关节肿痛5年多，双髋疼痛8个月于2011年1月20日就诊。2005年患者无明显诱因出现双手腕关节、肘关节等多关节肿痛，伴晨僵，持续约半小时，在当地医院诊断类风湿关节炎（RA），间断服用中成药治疗（具体用药不详），否认糖皮质激素用药史。
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目的 明确特发性肺间质纤维化（IPIF）患者胃食管反流病（GERD）的患病率，探讨GERD与IPIF的关系。方法 对2006年12月至2008年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科住院确诊的24例IPIF患者进行24h食管pH监测和食管测压，同期住院的23例非IPIF的弥漫性实质性肺疾病患者作为对照。比较两组患者GERD症状、病理性食管酸暴露及无效食管动力（IEM）的发生率。结果 （1）66.
近20年来类风湿关节炎（RA）的诊治水平迅速提高，特别是生物制剂的应用使RA的治疗备受关注。2008年，美国风湿病学会（ACR）从循证医学的角度提出了RA患者使用非生物制剂类和生物制剂类改善病情的抗风湿药（DMARDs）的治疗建议。2009年，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）进一步提出关于RA的治疗建议。近年来重点探讨RA的治疗策略，以更有效的治疗RA，更大程度改善RA患者的预后。本文就已达成共识的
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目的 观察HBV相关性肾炎（HBV-GN）患者肾组织Toll样受体4（TLR4）的表达及分布情况，探讨TLR4与HBV-GN肾组织病变及临床表现的关系。方法 采用免疫组化法检测经肾活检确诊的48例HBV-GN患者及154例非HBV-GN患者的肾组织标本，观察肾组织TLR4的分布特征，明确TLR4与HBsAg的分布关系，结合病史资料，统计并分析其与病理类型，肾小球、肾小管病变程度，肾间质炎性细胞浸润
AIDS是HIV侵入人体后破坏人体的免疫功能，继而可发生机会性感染、肿瘤和神经系统病变等，最终导致患者死亡的一种严重传染病。在HIV感染病程中可累及造血系统，其中合并贫血的发生率为63％～95％，是HIV感染者最常见的血液系统并发症。
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