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目的:探讨冠状动脉粥样硬样硬化性心脏病(冠心病),合并慢性肾功能不全患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)时手术方式的选择。方法:15例冠心病合并慢性肾功能不全患者根据施行的术式不同分为两组,常规CABG(CCABG)组:9例患者,在体外循环下行CCAGB。OPCAB组:6例患者,行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)。术后观察两种肾 功能情况,心律失常,呼吸和神经系统并发症,移植血管支数,呼吸机辅助时间,术后出血量和输血量等临床指标,结果:全组无手术死亡,CCABG组患者术后早期肾功能较术前差(P<