【摘 要】
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目的 评价平阳霉索碘化油乳剂(PLE)肝动脉栓塞硬化治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的远期疗效及其影响因素.方法 回顾性分析行PLE肝动脉栓塞和(或)硬化治疗、并有完整随访资料的CHL患者105例共156个瘤灶.按照瘤灶最大径,分为A组(≤3 cm)25个、B组(>3 cm且<5 cm)32个、C组(≥5 cm且<10 cm)58个、D组(≥10 cm)41个;异常血窦丰富型90个、较丰富型57个、稀
【机 构】
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目的 评价平阳霉索碘化油乳剂(PLE)肝动脉栓塞硬化治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的远期疗效及其影响因素.方法 回顾性分析行PLE肝动脉栓塞和(或)硬化治疗、并有完整随访资料的CHL患者105例共156个瘤灶.按照瘤灶最大径,分为A组(≤3 cm)25个、B组(>3 cm且<5 cm)32个、C组(≥5 cm且<10 cm)58个、D组(≥10 cm)41个;异常血窦丰富型90个、较丰富型57个、稀少型9个.105例共行135次治疗,其中治疗1次者75例、2次者30例.术后全部患者均经超声和CT或MRI或DSA检查随访3~8年(平均4年).以显效、有效、好转和无效作为疗效评价标准,计算总有效率.A、B组和C、D组治疗1次者总有效率之间的比较以及D组治疗1次和2次者总有效率之间的比较皆采用X~2检验,并对瘤灶大小、异常血窦富乏和治疗次数对疗效的影响进行了分析.结果 156个瘤灶的治疗总有效率为92.95%(145/156).接受1次治疗后的A、B两组总有效率为100%(57/57),C、D两组为85.86%(85/99),差异有统计学意义(X~2=8.8553,P<0.01);D组中接受2次治疗者总有效率为100.00%(30/30),而1次治疗者则为72.73%(8/11),差异有统计学意义(X~2=5.2642,P<0.05).随访期间105例无复发,未见肝功能损害及严重并发症发生.结论 经肝动脉PLE栓塞和(或)硬化治疗异常血窦丰富的CHL小瘤灶,可获得治愈的远期疗效;对于巨大、多发弥漫的CHL,特别是异常血窦丰富或较丰富者,通过重复治疗也可获得满意和肯定的远期疗效。
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