目的：研究钬激光碎石术用于2cm 以上肾结石的治疗效果。方法：从泌尿外科病例库抽取2014年10月－2015年10月期间的30例肾结石患者资料，术前经 CT 诊断，掌握患者结石情况；选用输尿管钬激光碎石术进行治疗，术后1个月回访调查，按照治愈、显效、有效、无效等4个标准进行划分，结合肾结石症状变化情况作出准确评估。结果：本次30例患者，左侧结石16例，右侧结石14例；具体结石位置：肾上盏2例，肾中盏4例，肾下盏6例，肾盂12例；鹿角形肾结石6例；结石大小1．4*2．4－3．3*1．6cm，平均大小2．4*2．6cm。30例患者均一次完成手术，进镜成功率、进镜寻及结石、碎石率等操作均100％成功；本次手术总时间63－175min，平均手术时间83．6min。30例手术过程中出血量30－45ml，平均出血量38．4ml，未出现尿穿孔、感染等异常并发症；患者术后住院1－3d，平均住院时间2±0．5d；5例患者由于结石较大，术后添加外冲击波辅助随时，8例使用2次或2次以上的输尿管软镜手术；2cm 以上肾结石清除率83．3％。术中平均出血量小于50ml；无输尿管穿孔及感染性休克并发症发生。术后住院天数2－3天，平均住院时间2±0．5d。结论：2cm 以上肾结石采用输尿管软镜钬激光手术治疗效优越，具有安全、可靠、便捷等特点，临床可普及此方法。