【摘 要】
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目的:探讨和肽素(copeptin)在急性大面积脑梗死患者血浆中的变化及其与早期死亡的关系。方法:检测49例老年急性大面积脑梗死患者copeptin水平在起病后24 h,36 h,5 d,14 d的变
【机 构】
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中南大学附属海口医院,海口市人民医院神经内科,中南大学湘雅二医院老年病科
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目的:探讨和肽素(copeptin)在急性大面积脑梗死患者血浆中的变化及其与早期死亡的关系。方法:检测49例老年急性大面积脑梗死患者copeptin水平在起病后24 h,36 h,5 d,14 d的变化,并对copeptin水平进行分级,于起病24 h内用格拉斯哥-匹斯堡昏迷量表(glasgow-pittsburgh coma scale,GPCS)评分,并进行分级。起病14 d时计数生存和死亡患者。分析血浆copeptin浓度分级、GPCS评分与病死率的关系,并做一致性和准确性检验。结果:病例组起病24 h,36 h,5 d 3个时间点血浆copeptin浓度无明显差异(P>0.05),14 d较其他时间点降低,但各检测时间点均较对照组增高(P<0.01或P<0.05)。死亡患者24 h copeptin浓度较生存患者明显增高(P<0.01)。Copeptin分级和GPCS评分分级均与14 d内的早期死亡呈正相关(r=0.58,P<0.001;r=0.46,P<0.001)。Copeptin水平3级与预测早期死亡的一致性较好,其一致性和总符合率高于GPCS评分3级。结论:老年急性大面积脑梗死患者血浆copeptin水平增高,对预测早期死亡、病情评估具较高临床价值。
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