张先生是某公司职员。平时工作虽然繁忙，但十分注意体育锻炼，40岁的他年富力强，说话高亢有力，行事作风干练。可近一月来，张先生下班后感到很劳累，有时还出现轻度心慌、胸闷，自数脉搏加快，最高一次竟达150次/分钟，但稍事休息就没事了。最近为了完成公司一项任务，张先生连日加班加点，吃饭饥一顿饱一顿。任务完成后，张先生自觉心慌加重、胸闷发作次数增多，于是他来到医院就医，正好遇见我值班。
　　 我详细询问了他的病史，张先生一再强调自己平时身强力壮，又无吸烟饮酒等不良嗜好，几年来几乎没看过病，家里也无人患过心脑血管等疾病。体检时，我发现他除了心率较快（104次/分钟）外，其他无明显异常。我建议他去查一下血常规、血脂、血糖、心电图和摄X线胸片，然后再来找我。几天以后，张先生手持几张检查报告单忧心忡忡走进门诊室对我说：“医生，我的心脏到底是怎么回事？我得的是什么病呀？”
　　 我一边安慰他一边看检查报告单，血常规、血糖和血脂均正常，心电图显示“窦性心动过速，平均心室率为108次/分钟”，胸片提示“左心室向左下轻度扩大”。
　　 “你想一想，前一阵子有没有受凉感冒或者拉肚子？”
　　 “好像没有。”张先生很快回答了我，但后来又突然想起半年前曾经得过一次感冒。当时有点低烧和胸闷，自己服了一些抗生素，很快就好了。
　　 “很可能那次小小的感冒给你留下了病根。”我对他作了初步诊断。
　　 为了进一步明确诊断，我让他再去做超声心动图、心肌酶谱和抗心肌抗体等检查。根据这些检查结果，结合临床表现，最后张先生被诊断为“扩张型心肌病”。
　　 “扩张型心肌病，这是一种什么病？我平时身体很健康，怎么会得这种病呢？”张先生不解地向我询问。
　　 我耐心地予以介绍：“扩张型心肌病是一种病因尚未完全明确的原发性心肌病，它可发生于任何年龄，并以中年男性为多。其主要特征是以左心室或双心室扩大，心室收缩功能受损为主。专家们已证实，它可能与感染、药物、饮酒、遗传等多种因素有关。感染有些病毒如肠病毒后，容易破坏人体内的免疫功能，损害心肌组织而发病。因此，如果患过病毒性心肌炎，甚至一次小感冒，倘若治疗不及时或不彻底，有可能发展为扩张型心肌病。对你来说，那次感冒很可能就是你发病的诱因。”
　　 “这种病如果没得到及时治疗，会出现怎样的后果？” 张先生不由得担心起来。
　　 “与其他风湿性心脏病、先天性心脏病相比较，扩张型心肌病的发病率不是很高，近年来有上升趋势。这种病若没有得到及时诊断和治疗，发展下去会出现整个心脏明显增大、心室壁变薄、心脏搏动逐渐减弱，不能满足机体新陈代谢需要，可导致进行性右心、左心衰竭，直至全心衰竭、严重心律失常或血栓栓塞。
　　 听到这里，张先生神色紧张，嘴里自语：“听起来真可怕！”
　　 我见他如此，进一步解释：“该病如果发现得早，治疗及时，病情就能得到很好控制。但由于病情发展缓慢，早期症状较轻，且病情发展比较缓慢，故很多患者不予重视，待到身体出现明显不适去就诊时，大多已出现了心力衰竭、心律失常等并发症，治疗效果比较差。因此，一旦出现不明原因的心慌、胸闷、脉搏加快，尤其在饮酒过多、患了感冒或病毒性心肌炎后，上述症状加重时应该提高警惕，及时到医院就诊。除了做超声心动图检查外，还要做免疫学指标的检查（如抗腺苷脱氢酶抗体、抗肌球蛋白抗体等）。当上述检查结果异常，并排除其他继发性心脏病，如冠心病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病、糖尿病性心脏病等疾病后可诊断为本病。”
　　 “医生，我的病算不算早期，能治好吗？” 张先生神色稍微放松了，但仍不放心。
　　 “你的情况还算疾病早期，只要你积极治疗，效果一定不错。目前可以用一些改善心肌代谢的药物，保护心脏功能，可以有效地防止发生心力衰竭和心律失常。此外，还要注意休息，不要受凉、劳累和剧烈活动，避免抵抗力下降、心脏负荷增加，而且还需要半个月至一个月来医院复诊一次，医生需根据病情随时调整用药。”
　　 张先生原来体质不错，就医较早，同时又能积极配合医生进行治疗，半年后，张先生再未出现心慌、胸闷等症状，心脏大小及收缩功能完全恢复正常。