评估并分析葡萄膜炎患者的视觉相关生存质量、健康相关生存质量及其与视力之间的关系。
方法横断面研究。对2013年1月1日至2014年4月1日就诊于北京大学第一医院眼科门诊的111例葡萄膜炎患者,进行病史采集和最佳矫正视力(LogMAR)等常规眼科检查,收集入组患者一般信息(性别、葡萄膜炎类型等)。同时进行视觉相关生存质量量表(NEI VFQ-25)和健康相关生存质量量表(SF-36)调查。将入组患者分为前葡萄膜炎组、本研究中其他类型葡萄膜炎(OTU)组(包括中葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎)。对服从正态分布的变量进行t检验,不服从正态分布的变量进行两独立样本秩和检验,并使用相关性分析、一元线性回归进行双眼视力与NEI VFQ-25量表、SF-36量表之间的相关、回归关系分析。
结果入组的111例葡萄膜炎患者中前葡萄膜炎87例(78.4%)、中间葡萄膜炎5例(4.5%)、后葡萄膜炎7例(6.3%)、全葡萄膜炎12例(10.8%)。其中ATU患者平均较好视力0.0,ATU患者平均较差视力0.2;OTU患者平均较好视力0.1,OTU患者平均较差视力0.4。在NEI VFQ-25及SF-36量表中,患者整体健康水平的评分相对量表中其他亚项较低[NEI VFQ-25量表中整体健康水平得分为25.0(25.0~50.0),SF-36量表中整体健康水平得分为46.8(19.8)];ATU组患者两份量表的总得分高于OTU组患者[SF-36量表中,ATU患者总得分为77.5(10.7),OTU患者总得分68.8(16.9),P<0.01,t=9.54;NEI VFQ-25量表中,ATU患者总得分为77.3(12.8),OTU患者总得分为59.1(16.5),P<0.01,t=33.16];NEI VFQ-25量表平均分与双眼视力均有相关关系[NEI VFQ-25量表平均分为73.4(15.5),平均较好视力为0.0(-0.2~1.0),平均较差视力为0.3(0.5)],NEI VFQ-25量表平均分与较好视力相关系数为-0.50(t=-5.98,P<0.01),与较差视力相关系数-0.32(t=-3.48,P<0.01),进行回归分析,患者视觉相关生存质量与较好视力回归系数-3.9(t=-5.98,P<0.01),视觉相关生存质量与较差视力回归系数-1.1(t=-3.48,P<0.01)。
结论葡萄膜炎患者对自身整体健康水平的评价相对较低,ATU患者生存质量较本研究中OTU患者高;视觉相关生存质量与双眼视力均具有相关性。(中华眼科杂志,2016,52:429-436)