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女,49岁。经量增多2a余渐进加重右下腹疼痛5d,于2008-06-18入院。2a来经量较原增多一半,并觉行经期间下腹及腰骶部酸胀痛。患者末次月经2008-06-01。5d来无诱因右下腹隐胀痛且渐进加重。既往从未妇检及B超检查。曾足月顺产2子,无人流史。入院查,T37.4C,P116次/min,R20次/min,BP140/80mmHg。扶入病房,痛苦面容,腹平软,右下腹压痛,无反跳痛及肌卫,