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目的:观察隔药饼灸对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中Toll样受体2(TLR 2)、TLR 4、核转录因子κB(NF-κB)mRNA表达的影响,探讨隔药饼灸稳定兔AS斑块的作用机制。方法:新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组、药物组,每组12只。采用高脂饲料喂养及腹主动脉球囊损伤法建立兔AS模型。直接灸组及隔药饼灸组分别直接灸及隔药饼灸"巨阙"及双侧"天枢""丰隆"或双侧"心俞""脾俞""肝俞",每日1次,治疗8周。运用酶法测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);比色法测定血浆高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),并计算HDL/LDL;电泳法测定血浆载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B);HE染色观察腹主动脉斑块组织结构及斑块的血管内膜厚度、内膜中膜厚度(IMT);实时荧光定量PCR技术检测兔AS斑块中TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA的表达水平。结果:与空白组比较,模型组血浆TC、TG、LDL、Apo-B含量显著升高(P<0.01),Apo-A含量、HDL/LDL显著降低(P<0.01),主动脉内膜厚度、IMT显著增加(P<0.01),TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,各治疗组血浆TC、TG、LDL、Apo-B含量显著降低(P<0.05,P<0.01),Apo-A含量、HDL/LDL显著升高(P<0.01),主动脉内膜厚度、IMT显著降低(P<0.01),TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。与直接灸组比较,隔药饼灸组和药物组血浆TC、TG、LDL、Apo-B显著降低(P<0.05,P<0.01),Apo-A含量、HDL/LDL显著升高(P<0.01),主动脉内膜厚度、IMT降低(P<0.01,P<0.05),TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论:隔药饼灸通过抑制兔AS斑块中TLR 2、TLR 4、NF-κB mRNA的表达,可能起到稳定AS斑块的作用。