131I治疗青少年及儿童格雷夫斯甲亢的临床应用随访研究

来源 :国际放射医学核医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cododo2009
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目的

探讨131I治疗青少年及儿童格雷夫斯甲状腺功能亢进症(Graves甲亢)的疗效及安全性。

方法

89例青少年及儿童Graves甲亢患者行131I治疗。给药剂量采用公式法计算(2.59~4.44 MBq/g),参考病程、甲状腺质量和最高摄碘率进行修正。均采用一次性空腹口服,有合并症的给予相应处理。治疗后3、6、12个月随访,以后每年随访1次。前瞻性随访观察所有患者131I治疗后的治愈率、甲减率、甲状腺良恶性肿瘤发生情况、生长发育情况及后代健康情况。

结果

随访至今的患者共80例,失访9例(10.1%)。131I治疗剂量范围为177.6~555.0 MBq,平均剂量为203.5 MBq。随访至12个月,131I治疗青少年及儿童Graves甲亢痊愈率82.50%,有效率98.75%,无效率1.25%;随着时间的推移甲减发生率逐渐升高,15年甲减累计发生率为35%。所有治疗患者生长发育均正常,均育有后代,后代智力及发育均正常。随访病例中无甲状腺癌、白血病等疾病发生。

结论

131I治疗青少年及儿童Graves甲亢安全且疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。

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