胎儿先天性心脏病与父母亲吸烟的相关性

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目的探讨胎儿先天性心脏病(CHD)与父母吸烟的相关性。方法随机抽取本院2012年1月至2016年6月确诊的CHD患儿268例为研究组,以及同期311例未发生CHD的新生儿为对照组。采用自填或开放问询方式对其父母亲吸烟和被动吸烟情况进行问卷调查,了解父亲在孕前3个月和母亲在孕早期3个月的平均每天吸烟支数、被动吸烟时间,将调查结果与胎儿CHD发生情况进行比较分析。结果入选的268例CHD胎儿室间隔缺损160例(59.70%),永存动脉干13例(4.85%),完全性心内膜垫缺损12例(4.48%),法洛氏四联征11例(4.10%),完全性大动脉转位11例(4.10%),左心发育不良9例(3.36%),右室双出口8例(2.98%),房间隔缺损8例(2.98%),其他36例(13.43%)。对照组胎儿胎龄更足,父母亲年龄更年轻,父亲孕前3个月每天吸烟15~25支的占比较低,母亲孕早期3个月每天被动吸烟>30 min的人数占比较低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。父亲孕前3个月每天的吸烟支数、母亲孕早期3个月每天被动吸烟时间均与儿童发生CHD的风险呈正相关关系(OR=1.05、1.03,P<0.05)。父亲孕前3个月每天吸烟>25支时,每增加1支烟胎儿CHD发病风险增加2.29倍;母亲在孕早期3个月每天被动吸烟>30 min时,每增加1 min胎儿CHD发病风险增加1.04倍。结论父母亲在怀孕早期控制吸烟有助于预防胎儿CHD发生。
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