【摘 要】
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目的 评价丁丙诺啡透皮贴剂对骨科术后镇痛的有效性与安全性.方法 采用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science和CNKI、万方、维普及sinomed等数据库,
【机 构】
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广西中医药大学研究生学院,广西 南宁 530001;广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁 530001
【出 处】
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目的 评价丁丙诺啡透皮贴剂对骨科术后镇痛的有效性与安全性.方法 采用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science和CNKI、万方、维普及sinomed等数据库,检索时间限定为建库至2020年2月,经过两名研究者独立筛选及交叉审核后,对纳入的文献按考科兰提供的偏倚风险评估手册进行方法学质量评估,以RevMan 5.3软件对结局指标进行Meta分析.结果 共检索到3026篇文献,最终纳入11篇文献(样本量754),治疗组为379人,对照组375人.Meta分析得出:术后VAS评分的比较,丁丙诺啡透皮贴剂组在术后24h[MD=-0.16,95％CI(-0.29,-0.04),P<0.05]、48h[MD=-0.30,95％CI(-0.53,-0.06),P<0.05]、72h[MD=-0.27,95％CI(-0.52,-0.02),P<0.05]、7d[MD=-0.14,95％CI(-0.23,-0.05),P<0.05]的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义.而在术后6h[MD=0.01,95％CI(-0.24,0.26),P=0.93]的VAS评分中,差异无统计学意义.两组患者对术后镇痛的满意度[RR=1.12,95％CI(0.99,1.26),P=0.07]与对照组相似,差异无统计学意义.两组术后头晕[RR=0.42,95％CI(0.18,0.95),P=0.04]、恶心呕吐[RR=0.65,95％CI(0.45,0.92),P=0.02]发生率上差异具有统计学意义;皮肤瘙痒[RR=1.77,95％CI(0.85,3.69),P=0.13]、便秘[RR=1.01,95％CI(0.53,1.93),P=0.96]、嗜睡[RR=0.71,95％CI(0.34,1.50),P=0.37]、术后谵妄的发生率[RR=0.57,95％CI(0.18,1.86),P=0.35]的发生率比较均无统计学意义.
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