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目的
对免疫法粪便隐血试验(iFOBT)检测大肠癌的准确度进行Meta分析。
方法基于PubMed和Embase检索获得与大肠癌iFOBT筛查技术有关的文献共1 197篇，检索时间截止至2014年6月。最终筛选出17篇文献。采用双变量混合效应模型进行效应值合并和异质性检验，对大肠癌筛查的灵敏度及特异度进行推断。进一步进行亚组分析，把所有筛查者中均行肠镜检查定义为肠镜组，以对筛查阳性者进行肠镜检查，并对所有筛查者进行随访定义为随访组，对不同亚组的灵敏度和特异度进行分析。并以筛查结果判断方式区分定性组和定量组，对不同亚组的灵敏度和特异度进行分析。
结果纳入的17篇文献共有调查人数161 502名，年龄范围是48～63岁。通过数据合并分析得到iFOBT筛查技术对于大肠癌的总体灵敏度为0.85（95%CI：0.79～0.89），异质性检验Q=59.67，P< 0.001;特异度为0.93（95%CI：0.92～0.94），异质性检验结果Q=1 722.53，P<0.001。亚组分析发现，在肠镜组和随访组iFOBT的合并灵敏度分别为0.81（95%CI：0.73～0.87）和0.88（95%CI：0.81～0.92）；特异度分别为0.92（95%CI：0.89～0.93）和0.95（95%CI：0.94～0.96）。定性组和定量组的合并灵敏度分别为0.84（95%CI：0.76～0.90）和0.86（95%CI：0.78～0.92），特异度分别为0.94（95%CI：0.91～0.96）和0.93（95%CI:0.91～0.94)。
结论iFBOT检测大肠癌的灵敏度和特异度均较高。