【摘 要】
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随着加速康复理念认识的加深,现在越来越广泛的用于临床麻醉和术后镇痛.快速康复理念是指在围术期应用各种有效的方法优化处理,减少手术应激及并发症,促进病人术后康复 [1].
【机 构】
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内蒙古医科大学附属医院麻醉科,呼和浩特 010050
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随着加速康复理念认识的加深,现在越来越广泛的用于临床麻醉和术后镇痛.快速康复理念是指在围术期应用各种有效的方法优化处理,减少手术应激及并发症,促进病人术后康复 [1].快速康复理念主要由术前宣教、优化的麻醉及外科技术、术后完善的镇痛、术后康复治疗等组成.心脏瓣膜病临床主要采用全身麻醉体外循环下瓣膜置换术治疗,术后病人疼痛剧烈,可引起一系列应激、内分泌等病理生理改变,从而诱发病人循环系统、神经系统、消化系统等术后并发症,为此采取有效、舒适的术后镇痛,有助于提高瓣膜置换术后病人的安全性,促进病人康复.但由于心脏外科手术的特殊性及高风险性,快速康复理念在心脏外科病人还应用较少 [2].如何从术后镇痛角度加速瓣膜置换术病人快速康复是本研究的主要目的.右美托咪定 (dexmedetomi-dine, DXM) 是一种短效,高特异性 α2 肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛及维持血流动力学稳定的作用,可安全用于术后镇痛 [3,4],但对于体外循环下瓣膜置换术病人术后镇痛、加速病人康复的研究少见报道.本研究拟观察右美托咪定联合舒芬太尼对体外循环下瓣膜置换病人术后镇痛效果及快速康复的影响.
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