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目的探讨肌张力评价在继发性正常颅压脑积水诊治中的意义。方法采用改良Ashworth分级对23例自发性脑出血开颅术后继发脑积水患者肌张力进行观察,评价其在脑室腹腔分流术后的变化。结果脑室腹腔分流装置安置位置理想、分流功能正常,术后原发脑损伤同侧肢体肌张力改善100%,其中78%提高至正常。对侧肌张力改善86%,其中46%提高至正常。Evans指数改善35%。结论原发脑损伤同侧肢体肌张力评价是诊断继发性脑积水,评价手术疗效简单实用、较敏感的观察指标。