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摘 要： 新一代中职护理学专业人才的培养要切合实际，适应临床护理第一线需要，具有高知识、高素质、高技能。课程设计不应模仿本科的教学模式，不以高深、复杂的理论为基础，应以培养职业能力为目标，以必需、够用为原则，建立实验教学与临床实践的统一。为了让学生更好地掌握生理学知识，本文从教师备课、教学设计、教学方法等方面进行改进，提高生理学教学质量。
关键词： 中职 生理学 教学改革
生理学是研究正常人体生命活动规律的科学，它的任务是探讨正常人体生命活动的现象、过程、规律、机制、影响因素，以及人体生命活动的协调与统一。生理学与护理学密切相关，是护理学专业必修的一门重要基础课程，同时是联系护理专业基础课与专业课的中枢课程，并为后续的一些专业课程打下基础。鉴于中职学生学制短、课时少、基础薄弱的现状，而生理学内容抽象复杂，致使学生学习主动性不高，教学效果较弱，如何在有限的时间内提高学生积极性学好这门课成为一个急需解决的问题。笔者结合个人教学经验，从充分备课、教学设计、教学方法等方面入手，探讨如何提高中职护理专业生理学课程的教学质量。
1认真备课，明确重点
生理学是研究生物体的生命活动现象和机体各部分功能规律的一门科学，也是临床、护理等专业重要的基础必修课程。由于中职教育学制短、课时少，为了使学生更好地掌握生理学基本理论、基本知识和基本技能，又能在学习中不断培养学生分析问题解决问题的能力，为学习其他医学专业课程及从事医疗、卫生实践打下坚实的基础[1]，应以必须、够用为原则。备课时，教师要根据护理学专业特点及后续课程的设置合理设置重点难点，教学内容合理取舍、重点内容明确。像血液、循环、呼吸、消化、泌尿、神经系统等与专业联系密切的内容要作为重点详细讲解，对于细胞、体温、感觉、生殖等内容简单讲解即可，从而使有限的课堂理论教学做到层次分明、重点突出，提高教学效率、教学质量。
2.完善的教学设计
首先进行组织教学包括考勤；然后复习导入新课，可以用承上启下的提问、过渡性陈述、悬疑问题等方式导入；接下来是新课内容讲解，讲解过程中结合多种教学手段和方法；内容讲解完了进行必要的小结，对主要知识点进行总结并强化课程重点难点；讲完课后要适当地布置一些作业，主要是本堂课程复习思考题及预习下节内容。
3.使用多种教学方法
3.1多媒体演示法
多媒体教学利用现代的信息技术手段，借助于多媒体的图文、声像并茂的优点，创设生动形象的教学情境如直观的动画演示，体现了动静结合的优势，能够很好地调动学生的积极性和主动性，较好地解决教学过程中的一些重点、难点，使原本枯燥的理论教学变得活泼生动，教学内容形象直观。如讲授静息电位的形成这个知识点时，教师采用Flash动画形式来展示静息电位的形成过程中离子的流动，形象的动画、鲜明的色彩把抽象复杂的过程变得直观易懂，充分调动了学生学习的好奇心及进一步探究知识的积极性。
3.2案例教学法
案例教学，就是在教师的指导下，根据教学目的的要求，组织学生对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，教给他们分析问题和解决问题的方法或道理，进而提高分析问题和解决问题的能力，加深学生对基本原理和概念理解的一种特定的教学方法[2]。在生理学教学中可以应用这一方法，如：在讲述渗透性利尿这一知识点时，引入糖尿病案例。冯某，40岁，无明显诱因出现多尿、口干、多饮、多食伴消瘦，遂就诊于当地县医院，查空腹血糖20mmol/L，尿糖4 ，尿酮体 ，明确诊断为“2型糖尿病”。首先让学生结合所学知识点思考渗透性利尿的原理，葡萄糖在肾小管中重吸收的部位、吸收量，然后由教师讲解糖尿病病人多尿的原因。
3.3PBL教学法
PBL是一套创设学习情境的完整方法（Problem-Based Learning，简称PBL，也称作问题式学习），是“基于问题式学习”或“问题向导学习”的自主学习模式[3]。PBL教学是以内容为基础，突出学生在教学中的主体地位，调动学生的学习热情。首先对教学内容进行合理的课程设计，然后将课程设计教给学生让其解决，课堂上老师指导随机分组对课程设计和学习中发现的问题进行讨论，最后教师总结学生讨论结果，并归纳知识体系[5]。与传统填鸭式教学比较，PBL教学法的优点是：（1）使学生的学习具有探索性、主动性；（2）使学生的学习具有问题性和参与性；（3）激发学生的学习兴趣，培养思考和解决问题的能力[4]。
PBL教学模式在生理学教学中的应用效果良好[5]。
4.课堂总结
每章节教学结束后，教师都要用简洁精练的语言概括所讲授的内容，突出重点和难点，使学生对所学知识一目了然[6]。最后还要布置课后作业，课后作业除了课后练习题，还要有思考题，开拓学生的思维。如：（1）思考近视眼和老花眼眼球的变化有什么共同点，而近视眼与远视眼产生原理的区别又是什么。两个问题放在一起比较，加深印象巩固所学知识内容；（2）抗利尿激素的作用，渗透性利尿和水利尿原理有何不同。以上两种利尿现象哪一种与抗利尿激素有关，是怎么调节的等。
在教学过程中不仅要运用多种教学方法和教学手段，还要注意做到四个联系：（1）联系解剖结构，不仅帮助学生复习了解剖学知识，还进一步提高了学习生理学的基础。（2）联系最新进展，给学生介绍一些有关生理学科学最新进展的学习网站，让学生自主探索，提高他们的知识面而不是仅仅局限于教材。（3）联系临床实践，使生理学教学理论和实践相结合，更能深化所学内容。如：讲血压这一知识点时，可以带学生到实验室掌握血压测量方法。血压的测量也是临床护理人员必须掌握的内容。（4）联系日常生活，把书本上的知识与日常生活中的一些常见问题联系在一起，用知识解决实际问题，则能大大提高学生听课的兴趣。如：在讲解血型这一内容时，联系生活中的一些特殊事件，像报纸上报道的对一位3岁RH阴性血的小女孩的救援等。
总之，在中职护理专业的生理学教学中，应紧密联系护理专业特色、层次分明、突出重点，进行科学的规划教学设计，运用多种教学手段和教学方法，提高学生的学习兴趣，增强学生对生理学学习的积极性、探索性及好奇心，同時要提升教师自身的教学水平、教学能力，从而提高教学质量。
参考文献：
[1]彭波.生理学[M].北京：人民卫生出版社，2001.
[2]李玉彬，徐秀芝.在解剖学教学中恰当应用案例教学[J].现代医药卫生2008，24（8）：1263-1264.
[3]杨海莲.以学生为中心进行基础生物化学研究性教学[J].中国大学教学，2006（2）：35-36.
[4]崔炳权，何震宇.PBL教学法的研究综述和评价[J].中国高等医学教育，2009，（7）：105-118.
[5]陈光倩，林丽雅.PBL教学模式在生理学教学中的探讨[J].包头医学院学报，201026（3）：107-109.
[6]余文富.高职助产专业解剖学教学改革尝试[J].卫生职业教育，2007，25（7）：35-36.
关键词： 中职 生理学 教学改革
生理学是研究正常人体生命活动规律的科学，它的任务是探讨正常人体生命活动的现象、过程、规律、机制、影响因素，以及人体生命活动的协调与统一。生理学与护理学密切相关，是护理学专业必修的一门重要基础课程，同时是联系护理专业基础课与专业课的中枢课程，并为后续的一些专业课程打下基础。鉴于中职学生学制短、课时少、基础薄弱的现状，而生理学内容抽象复杂，致使学生学习主动性不高，教学效果较弱，如何在有限的时间内提高学生积极性学好这门课成为一个急需解决的问题。笔者结合个人教学经验，从充分备课、教学设计、教学方法等方面入手，探讨如何提高中职护理专业生理学课程的教学质量。
1认真备课，明确重点
生理学是研究生物体的生命活动现象和机体各部分功能规律的一门科学，也是临床、护理等专业重要的基础必修课程。由于中职教育学制短、课时少，为了使学生更好地掌握生理学基本理论、基本知识和基本技能，又能在学习中不断培养学生分析问题解决问题的能力，为学习其他医学专业课程及从事医疗、卫生实践打下坚实的基础[1]，应以必须、够用为原则。备课时，教师要根据护理学专业特点及后续课程的设置合理设置重点难点，教学内容合理取舍、重点内容明确。像血液、循环、呼吸、消化、泌尿、神经系统等与专业联系密切的内容要作为重点详细讲解，对于细胞、体温、感觉、生殖等内容简单讲解即可，从而使有限的课堂理论教学做到层次分明、重点突出，提高教学效率、教学质量。
2.完善的教学设计
首先进行组织教学包括考勤；然后复习导入新课，可以用承上启下的提问、过渡性陈述、悬疑问题等方式导入；接下来是新课内容讲解，讲解过程中结合多种教学手段和方法；内容讲解完了进行必要的小结，对主要知识点进行总结并强化课程重点难点；讲完课后要适当地布置一些作业，主要是本堂课程复习思考题及预习下节内容。
3.使用多种教学方法
3.1多媒体演示法
多媒体教学利用现代的信息技术手段，借助于多媒体的图文、声像并茂的优点，创设生动形象的教学情境如直观的动画演示，体现了动静结合的优势，能够很好地调动学生的积极性和主动性，较好地解决教学过程中的一些重点、难点，使原本枯燥的理论教学变得活泼生动，教学内容形象直观。如讲授静息电位的形成这个知识点时，教师采用Flash动画形式来展示静息电位的形成过程中离子的流动，形象的动画、鲜明的色彩把抽象复杂的过程变得直观易懂，充分调动了学生学习的好奇心及进一步探究知识的积极性。
3.2案例教学法
案例教学，就是在教师的指导下，根据教学目的的要求，组织学生对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，教给他们分析问题和解决问题的方法或道理，进而提高分析问题和解决问题的能力，加深学生对基本原理和概念理解的一种特定的教学方法[2]。在生理学教学中可以应用这一方法，如：在讲述渗透性利尿这一知识点时，引入糖尿病案例。冯某，40岁，无明显诱因出现多尿、口干、多饮、多食伴消瘦，遂就诊于当地县医院，查空腹血糖20mmol/L，尿糖4 ，尿酮体 ，明确诊断为“2型糖尿病”。首先让学生结合所学知识点思考渗透性利尿的原理，葡萄糖在肾小管中重吸收的部位、吸收量，然后由教师讲解糖尿病病人多尿的原因。
3.3PBL教学法
PBL是一套创设学习情境的完整方法（Problem-Based Learning，简称PBL，也称作问题式学习），是“基于问题式学习”或“问题向导学习”的自主学习模式[3]。PBL教学是以内容为基础，突出学生在教学中的主体地位，调动学生的学习热情。首先对教学内容进行合理的课程设计，然后将课程设计教给学生让其解决，课堂上老师指导随机分组对课程设计和学习中发现的问题进行讨论，最后教师总结学生讨论结果，并归纳知识体系[5]。与传统填鸭式教学比较，PBL教学法的优点是：（1）使学生的学习具有探索性、主动性；（2）使学生的学习具有问题性和参与性；（3）激发学生的学习兴趣，培养思考和解决问题的能力[4]。
PBL教学模式在生理学教学中的应用效果良好[5]。
4.课堂总结
每章节教学结束后，教师都要用简洁精练的语言概括所讲授的内容，突出重点和难点，使学生对所学知识一目了然[6]。最后还要布置课后作业，课后作业除了课后练习题，还要有思考题，开拓学生的思维。如：（1）思考近视眼和老花眼眼球的变化有什么共同点，而近视眼与远视眼产生原理的区别又是什么。两个问题放在一起比较，加深印象巩固所学知识内容；（2）抗利尿激素的作用，渗透性利尿和水利尿原理有何不同。以上两种利尿现象哪一种与抗利尿激素有关，是怎么调节的等。
在教学过程中不仅要运用多种教学方法和教学手段，还要注意做到四个联系：（1）联系解剖结构，不仅帮助学生复习了解剖学知识，还进一步提高了学习生理学的基础。（2）联系最新进展，给学生介绍一些有关生理学科学最新进展的学习网站，让学生自主探索，提高他们的知识面而不是仅仅局限于教材。（3）联系临床实践，使生理学教学理论和实践相结合，更能深化所学内容。如：讲血压这一知识点时，可以带学生到实验室掌握血压测量方法。血压的测量也是临床护理人员必须掌握的内容。（4）联系日常生活，把书本上的知识与日常生活中的一些常见问题联系在一起，用知识解决实际问题，则能大大提高学生听课的兴趣。如：在讲解血型这一内容时，联系生活中的一些特殊事件，像报纸上报道的对一位3岁RH阴性血的小女孩的救援等。
总之，在中职护理专业的生理学教学中，应紧密联系护理专业特色、层次分明、突出重点，进行科学的规划教学设计，运用多种教学手段和教学方法，提高学生的学习兴趣，增强学生对生理学学习的积极性、探索性及好奇心，同時要提升教师自身的教学水平、教学能力，从而提高教学质量。
参考文献：
[1]彭波.生理学[M].北京：人民卫生出版社，2001.
[2]李玉彬，徐秀芝.在解剖学教学中恰当应用案例教学[J].现代医药卫生2008，24（8）：1263-1264.
[3]杨海莲.以学生为中心进行基础生物化学研究性教学[J].中国大学教学，2006（2）：35-36.
[4]崔炳权，何震宇.PBL教学法的研究综述和评价[J].中国高等医学教育，2009，（7）：105-118.
[5]陈光倩，林丽雅.PBL教学模式在生理学教学中的探讨[J].包头医学院学报，201026（3）：107-109.
[6]余文富.高职助产专业解剖学教学改革尝试[J].卫生职业教育，2007，25（7）：35-36.