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目的:探讨针刺联合壮医药线点灸对失眠模型大鼠的影响.方法:SPF级Wistar大鼠60只随机分为正常对照组(简称对照组)、假手术组、模型组、治疗组共4组,每组15只.模型组和治疗组采用侧脑室注射orexin制备失眠大鼠模型.假手术组侧脑室注射人工脑脊液,对照组不予特殊处理.在造模基础上,治疗组采用针刺联合壮医药线点灸疗法进行治疗,每日1次,连续治疗14d.检测orexin mRNA表达、orexin含量以及观察orexin相关受体OX 1 R(orexin 1 receptor)和OX 2 R(orexin 2 receptor)变化.结果:与对照组orexin mRNA表达(0.66±0.12)比较,模型组orexin mRNA表达(6.54±1.21)显著升高(P＜0.01);与对照组orexin含量[(427.12±32.54)pg/mL]比较,模型组orexin含量[(1 156.35±126.88) pg/mL]显著升高(P＜0.01).与模型组orexin mRNA表达比较,治疗组orexin mRNA表达(0.87±0.26)显著下降(P＜0.01);与模型组orexin含量比较,治疗组orexin含量[(585.23±89.21)pg/mL]显著下降(P＜0.01).与对照组OX1R阳性细胞百分率(0.21±0.03)比较,模型组OX1R阳性细胞百分率(0.64±0.15)显著升高(P＜0.01);与对照组OX2R阳性细胞百分率(0.24±0.01)比较,模型组OX2 R阳性细胞百分率(0.76±0.18)显著升高(P＜0.01).与模型组比较,治疗组OX1 R阳性细胞百分率(0.36±0.08)下降明显(P＜0.01),OX2R阳性细胞百分率(0.25±0.03)也下降明显(P＜0.01).结论:针刺联合壮医药线点灸疗法通过影响orexin和OX1 R及OX 2 R,抑制orexin促觉醒作用,可能是其治疗失眠的一个起效环节.