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目的 探讨既往心绞痛对急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉侧支循环及左室功能的影响。方法 行选择性冠状动脉造影和左心室造影的307例首次急性心肌梗死患者，分析既往心绞痛与肌酸激酶（CK）峰值浓度、冠状动脉侧支循环和左心室功能等的关系。结果 ①307例患者中，有既有往心绞痛者192例（A组），无既往心绞痛者115例（B组）。②A组CK和CK-MB峰值浓度均显著低于B组（P<0.05)。③A组梗死相关动脉有良好侧支循环的比率显著高于B组（P<0.05）。④A组左心室射血分数（LVEF）显著高于B组(