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1 临床资料 患者，女，35岁，因“间断心慌伴颜面、下肢水肿1个月”在外院就诊，拟诊“结核性心包积液”，行心包切开引流术，术后一直予抗结核治疗。反复复查B超提示心包内大量积液，并间断行心包穿刺。症状无明显好转。7个月后转入我院，查体：BP105／85mmHg（1mmHg=0．133 kPa），Hr101次／min；颜面水肿，颈静脉充盈；双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音；心界扩大，心音遥远，未闻及病理性杂音；腹软，肝脾不大，无移动性浊音；双下肢见轻度水肿。询问病史，20年前曾因“肺结核”行抗结核治疗。无明确