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小血管端端吻合的新方法——Y型吻合法
【机 构】
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上海第九人民医院整复外科,上海第九人民医院整复外科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1985年08期
其他文献
本文报告10例17条陈旧性损伤的指屈肌腱用Becker法作显微缝合，经随访效果良好，优良率达81%。这种方法适用于肌腱的直接缝合，手部任何部位肌腱损伤的缝合。其优点是术后能作早期活动，不影响肌腱的愈合。肌腱缝合表浅面精细，断端对合良好，断端光滑易于滑动；术后早期主动活动，肌腱不易粘连，不需作第二次肌腱松解术而取得较好效果。
期刊
本文介绍了肩胛游离皮瓣的有关解剖和手术方法。通过8例手术的临床实践，讨论了该皮瓣的优缺点。提及手术应注意的事项。本组8例肩胛游离皮瓣移植都是吻合一条动脉、一条静脉。其中有一例术后发生血管栓塞，经手术探查，重新吻合血管，皮瓣成活。本文分析了血管栓塞的原因及处理经过。还讨论了游离皮瓣移植的手术适应症。
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自1966年至1983年作者进行足趾游离移植再造拇、手指共200例，成活188例，失败12例，成活率94%。足趾游离移植的最佳适应证为（1）拇指掌指关节平面的缺损；（2）2～5指全缺损。作者强调除无创伤地游离第二趾及精湛的显微外科缝合技术外，在手术时需注意血管变异，必要时提供二套动脉供血系统，以及术后注意血循危象的发生，并根据血循危象的不同时期作相应的正确处理，才能提高足趾移植的成活率。经2～18
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本实验用Sacks液低温冷贮存法保存24～48小时的兔异体大网膜进行吻合血管的同种移植和辅以自体皮片移植来修复缺血创面获得优良的效果，这为解决异体大网膜临床应用中移植材料的保存问题提供了动物实验方面的依据。
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本文报告了采用小腿内侧游离皮瓣修复四肢软组织缺损共16例及岛状瓣修复同侧足跟1例，皮瓣全部成活。文中介绍了皮瓣的血供及其应用解剖，手术的要点。在讨论中提出切口问题，如何从血管蒂找皮支的捷径，既能保证皮瓣上、下的移动性，又能节省解剖的时间。强调吻合伴行静脉对提高手术的成功率把握更大。但我们并不放弃皮静脉，留作备用。小腿内侧皮瓣的应用不仅可作游离皮瓣，还可作同侧的岛状瓣及对侧的交叉皮瓣，以及带肌肉瓣或
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