踝关节骨折脱位的治疗(下)

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2.2手术时机的选择 多数学者认为理想的手术时间是伤后6—8小时以内,即真正肿胀或骨折后水泡发生以前,早期肿胀是由于血肿形成而不是真正意义上的水肿,有明显水肿或骨折水泡存在时,切开复位必须推迟到软组织情况已经改善时才能实行。遇到这种情况时骨折应行闭合复位并石膏固定,推迟4~6天以后待水肿减轻后再行手术。Breederveld等的研究证明早期手术与晚期手术的疗效是一致的。但早期手术可即时缓解患者的痛苦,缩短住院时间,减轻患者经济负担。
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