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【摘 要】 目的：针对不同阶段预见性护理对骨科手术患者急性压疮的影响进行探讨和分析，促进患者的康复进程。方法：选取我院骨科于2012年9月至2014年9月期间所收治的100例患者，将其作为本次的研究对象，患者均行手术治疗，将其分成对照组和观察组，每组各50例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受不同阶段预见性护理干预，观察患者护理后出现急性压疮的情况。结果：经过相应的护理之后，对照组中有10例患者出现急性压疮，观察组患者中有2例出现急性压疮，此外，对照组患者急性压疮评分高于对照组，比较两组患者的护理效果差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：在骨科手术患者的护理过程中，通过不同阶段预见性护理干预能够有效减少患者出现急性压疮，使患者得到全面化、具体化、科学化的干预，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
【关键词】 不同阶段预见性护理 骨科手术患者 急性压疮
急性压疮是指患者在术后数小时～6天内所发生的压疮，通常又叫体位压疮，主要发生于骨科术后患者当中。在临床上，由于骨科患者手术难度较大，对患者的身体具有一定的创伤，术后，患者难以变换体位，在这种情况下，患者容易出现急性压疮[1]。有研究表明，针对顾客术后患者，通过有效的护理干预能够显著改善患者的预后，具有积极的意义。基于这一情况，本次研究特选取我院骨科于2012年9月至2014年9月期间所收治的100例患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在为其他患者在今后的护理中提供些许参考和建议，现就将有关结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院骨科于2012年9月至2014年9月期间所收治的100例患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者55例，女性患者45例，患者中年龄最大的69岁，年龄最小的20岁，平均年龄（43.14±2.86）岁，患者均接受手术治疗，其中有脊柱压缩骨折20例，骨盆骨折48例，四肢骨折32例，将患者分成对照组和观察组，每组各50例。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理。
观察组患者接受不同阶段预见性护理干预，具体内容如下：首先，综合患者的自身状况进行评分，制定相应的护理方案。护理期间，加强对患者的皮肤护理，评估患者皮肤温度、颜色等，减少患者的体位变化，对高危患者做好压疮的预防措施。术后，对患者进行适当按摩或涂抹凡士林进行按摩，促进血液循环，是受压部位的肌肉得到放松，，对受压部位进行保暖，防止血液不畅。待患者的身体稍恢复后，护理人员可以协助患者进行体位适应性练习，增加机体对手术体位的耐受性，促进舒适度。另外，对患者进行适当的心理护理，多和患者交流，建立良好的护患关系，让患者充分信任护理人员，交谈过程中，护理人员耐心倾听、语气和善，对于焦虑或抑郁情绪较为严重的患者，护理人员要进行适当的引导，减轻患者的心里顾虑。
1.3 观察指标
记录患者出现急性压疮情况，根据《骨科患者急性压疮风险量化评分表》对患者压疮的发生进行评估，无压疮危险评分为≤10分，可能发生压疮评分为11—15分，发生压疮高位评分为≥16分。此外，针对患者压疮程度进行测定，具体参照如下：Ⅰ度，患者受压部位出现不褪色的红斑；Ⅱ度，患者皮肤出现破损、小水泡；Ⅲ度，患者皮肤出现大水泡、较深凹坑，其周围组织伴有损伤；Ⅳ度，出现神不足时坏死，同时伴有肌肉、关节等损伤。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经过相应的护理之后，对照组中有10例患者出现急性压疮，观察组患者中有2例出现急性压疮，此外，对照组患者急性压疮评分高于对照组，比较两组患者的护理效果差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详情见表1。
3 讨论
急性压疮长发生于骨科类疾病患者当中，其往往先有肌肉和皮下组肌损伤，后累及真皮和表皮层，不仅会增加患者痛苦，还使其病情加重，甚者出现继发性的感染，最终导致全身器官衰竭死亡[2]。不同阶段预见性护理干预于患者术前、术后、恢复中等几个重要阶段进行护理，能够提高对急性压疮的预防意识，降低压疮的发生率。综上所述，从本次的研究结果来看，在骨科手术患者的护理过程中，通过不同阶段预见性护理干预能够有效减少患者出现急性压疮，使患者得到全面化、具体化、科学化的干预，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献
[1]姜慧萍，赵国凤.预见性护理在颅脑肿瘤患者围手术期压疮预防管理中的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2015，20（07）：132-133.
[2]苏爱建，李海珠，郑海燕，梁丽燕.预见性护理干预在预防脊柱后路手术中压疮的效果观察[J].现代医药卫生，2014，14（10）：1546-1547.
【关键词】 不同阶段预见性护理 骨科手术患者 急性压疮
急性压疮是指患者在术后数小时～6天内所发生的压疮，通常又叫体位压疮，主要发生于骨科术后患者当中。在临床上，由于骨科患者手术难度较大，对患者的身体具有一定的创伤，术后，患者难以变换体位，在这种情况下，患者容易出现急性压疮[1]。有研究表明，针对顾客术后患者，通过有效的护理干预能够显著改善患者的预后，具有积极的意义。基于这一情况，本次研究特选取我院骨科于2012年9月至2014年9月期间所收治的100例患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在为其他患者在今后的护理中提供些许参考和建议，现就将有关结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院骨科于2012年9月至2014年9月期间所收治的100例患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者55例，女性患者45例，患者中年龄最大的69岁，年龄最小的20岁，平均年龄（43.14±2.86）岁，患者均接受手术治疗，其中有脊柱压缩骨折20例，骨盆骨折48例，四肢骨折32例，将患者分成对照组和观察组，每组各50例。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理。
观察组患者接受不同阶段预见性护理干预，具体内容如下：首先，综合患者的自身状况进行评分，制定相应的护理方案。护理期间，加强对患者的皮肤护理，评估患者皮肤温度、颜色等，减少患者的体位变化，对高危患者做好压疮的预防措施。术后，对患者进行适当按摩或涂抹凡士林进行按摩，促进血液循环，是受压部位的肌肉得到放松，，对受压部位进行保暖，防止血液不畅。待患者的身体稍恢复后，护理人员可以协助患者进行体位适应性练习，增加机体对手术体位的耐受性，促进舒适度。另外，对患者进行适当的心理护理，多和患者交流，建立良好的护患关系，让患者充分信任护理人员，交谈过程中，护理人员耐心倾听、语气和善，对于焦虑或抑郁情绪较为严重的患者，护理人员要进行适当的引导，减轻患者的心里顾虑。
1.3 观察指标
记录患者出现急性压疮情况，根据《骨科患者急性压疮风险量化评分表》对患者压疮的发生进行评估，无压疮危险评分为≤10分，可能发生压疮评分为11—15分，发生压疮高位评分为≥16分。此外，针对患者压疮程度进行测定，具体参照如下：Ⅰ度，患者受压部位出现不褪色的红斑；Ⅱ度，患者皮肤出现破损、小水泡；Ⅲ度，患者皮肤出现大水泡、较深凹坑，其周围组织伴有损伤；Ⅳ度，出现神不足时坏死，同时伴有肌肉、关节等损伤。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
经过相应的护理之后，对照组中有10例患者出现急性压疮，观察组患者中有2例出现急性压疮，此外，对照组患者急性压疮评分高于对照组，比较两组患者的护理效果差异明显（P<0.05），具有统计学意义，详情见表1。
3 讨论
急性压疮长发生于骨科类疾病患者当中，其往往先有肌肉和皮下组肌损伤，后累及真皮和表皮层，不仅会增加患者痛苦，还使其病情加重，甚者出现继发性的感染，最终导致全身器官衰竭死亡[2]。不同阶段预见性护理干预于患者术前、术后、恢复中等几个重要阶段进行护理，能够提高对急性压疮的预防意识，降低压疮的发生率。综上所述，从本次的研究结果来看，在骨科手术患者的护理过程中，通过不同阶段预见性护理干预能够有效减少患者出现急性压疮，使患者得到全面化、具体化、科学化的干预，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献
[1]姜慧萍，赵国凤.预见性护理在颅脑肿瘤患者围手术期压疮预防管理中的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2015，20（07）：132-133.
[2]苏爱建，李海珠，郑海燕，梁丽燕.预见性护理干预在预防脊柱后路手术中压疮的效果观察[J].现代医药卫生，2014，14（10）：1546-1547.