【摘 要】
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目的 探讨经心室穿刺封堵婴幼儿非肌部室间隔缺损(VSD)的临床效果.方法 2007年4月至2008年2月,治疗39例非肌部VSD病儿,男16例,女23例.年龄12～36个月,平均(14.5±7.8)个月;体重8.5～18.0 kg,平均(12.4±2.3)kg.其中膜周部VSD 34例、干下型3例、嵴内型2例.缺损直径3.0～11.0mm,平均(6.1±2.0)mm.均接受非体外循环下经右心室穿刺
【机 构】
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610041,成都,四川大学华西医院胸心血管外科,610041,成都,四川大学华西医院胸心血管外科,610041,成都,四川大学华西医院超声心动图室,610041,成都,四川大学华西医院麻醉科,610
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目的 探讨经心室穿刺封堵婴幼儿非肌部室间隔缺损(VSD)的临床效果.方法 2007年4月至2008年2月,治疗39例非肌部VSD病儿,男16例,女23例.年龄12～36个月,平均(14.5±7.8)个月;体重8.5～18.0 kg,平均(12.4±2.3)kg.其中膜周部VSD 34例、干下型3例、嵴内型2例.缺损直径3.0～11.0mm,平均(6.1±2.0)mm.均接受非体外循环下经右心室穿刺封堵VSD治疗.结果 全组均无需输血.37例封堵成功,2例因发生中度主动脉瓣反流改行直视手术.置入封堵器直径4～12 mm,平均(8.2±2.0)mm.术后膜周部VSD者中三尖瓣反流程度减轻3例,新出现微量至轻度三尖瓣反流8例;6例出现不完全性右柬支传导阻滞.术后住院3～5 d,平均(3.4±0.4)d.结论 经心室穿刺行VSD封堵术对婴幼儿非肌部VSD而言是一种有效和安全的治疗手段。
其他文献
目的 介绍自体腹直肌皮瓣移植治疗慢性难治性脓胸的新方法.方法 2004年11月至2007年3月4例上肺叶切除术后并发支气管胸膜瘘的慢性脓胸病人实行自体皮瓣移植.血供为营养腹直肌皮瓣的腹壁下血管与胸背血管相连.结果 术后均无呼吸道并发症,5 d内顺利拔管,术后3～6周顺利出院,平均随访10个月,均未发生脓腔复发和皮瓣坏死.结论 应用自体腹直肌皮瓣移植可以成功治疗较大胸部残腔的慢性难治性脓胸伴支气管胸
病人男,63岁.进行性吞咽困难2月余.查体无显著体征.上消化道钡餐透视示食管下段长约5 cm不规则狭窄,局部黏膜中断,内见纵行腔内龛影,管壁僵硬.电子胃镜显示距门齿33～37 cm处一溃疡病灶,边缘不齐,底部不平,触之易出血.术前诊断为溃疡型下段食管癌。
目的 回顾和总结Double-Switch手术方法的临床应用体会.方法 从2002年1月至2006年12月,采用Double-Switch方法纠治房室连接不一致复杂型先天性心脏病(先心病)共14例.其中男11例,女3例;手术年龄3个月-7岁,平均(39.0±35.27)个月;体重5-31 kg,平均(14.23±8.27)kg.包括纠正型大血管错位9例,房室连接不一致型右心室双出口 5例.10例伴
2003至2004年我们成功救治了3例严重下腔静脉损伤的病人,现总结报道如下. 例1女,28岁.上腹部被刺2刀10 min.2003年9月入院,迅速手术,发现下腔静脉大量涌血,立即控制出血.仔细探查发现肾静脉下方下腔静脉为贯通伤口,肾静脉上方下腔静脉前壁2 cm裂口,控制出血后,修补裂口.胃体前后壁贯穿,肝左内叶下缘、十二指肠球部各有裂口,左椎旁3处动脉断裂,均予缝扎止血及修补破裂口.术中回输自
探讨医用生物蛋白胶在老年严重骨质疏松病人,体外循环下正中开胸胸骨出血中的应用价值。
对于无需手术治疗的肋骨骨折,有效外固定可避免或减轻由于骨折端移位产生剧烈疼痛而引发的不良预后.2007年7月至2008年1月,我们应用记忆金属胸部护板(Chrisofix,瑞士)做肋骨骨折胸壁外固定,效果良好,现报道如下。
目的 探讨冠状静脉旁路移植对术后心功能的影响及心肌组织病理学的改变.方法 将16头实验猪随机分为对照组和实验组,建立前降支慢性缺血动物模型4周后,将实验组动物进行乳内动脉-心大静脉吻合,并结扎心大静脉近心端,造成冠状静脉的逆向灌注模型.8周后进行冠脉造影、心脏ECT、心脏彩超及心肌组织病理学和电镜检查.结果 实验组动物旁路血管通畅.与对照组相比,左室射血分数(LVEF)明显增加,收缩期末左室内径(
病人 女,55岁.突发性进食困难5 d.查体无阳性体征.胃镜检查示:食管距门齿23 cm处至食管齿状线呈缝隙样,外压性改变,触之质软.胸部增强CT扫描见3～11胸椎体平面纵行分布的巨大囊性占位,最大横径约8.8 cm,有包膜,CT值40Hu(图1).术前诊断巨大食管囊肿。
为最大限度保留自体组织,减少创伤和失血,1996年3月至2006年5月,我们应用保留肋骨多处截断的胸廓成形术治疗32例慢性脓胸病人,取得满意疗效.现报道如下。
目的 探讨抗ICAN-1单抗对体外循环下心肌的保护作用及可能机制.方法 应用犬体外循环心肌再灌注损伤模型,比较含抗ICAM-1单抗的灌注液干预前后心功能以及心肌组织或血浆中SOD、NDA、CPK、ATP、LA等的变化.结果 体外循环再灌注后,心功能减退,心肌组织中NDA、LA增加,SOD及ATP减少,而血浆CPK增加,发生再灌注损伤.抗ICAN-1单抗干预后心功能显著改善,心肌或血浆中原本升高的M