【摘 要】
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目的探讨双回波动态对比增强MRI半定量参数对乳腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析采用3.0 T MR扫描仪和16通道乳腺相控阵线圈行双回波动态对比增强MRI检查38例乳腺肿瘤患者资料,患者均经手术或穿刺病理证实诊断。测量半定量血流动力学和灌注参数,包括峰值强化率 (PER) 、达峰时间 (Tmax) 和最大信号损失率 (MSIL) 。采用单因素方差分析比较乳腺癌、纤维瘤和其他良性病变的差异,ROC曲
【机 构】
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310006杭州,浙江中医药大学附属第一医院医学影像科,310006杭州,浙江中医药大学附属第一医院医学影像科,310006杭州,浙江中医药大学附属第一医院医学影像科,310006杭州,浙江中医药大学
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目的探讨双回波动态对比增强MRI半定量参数对乳腺肿瘤的诊断价值。
方法回顾性分析采用3.0 T MR扫描仪和16通道乳腺相控阵线圈行双回波动态对比增强MRI检查38例乳腺肿瘤患者资料,患者均经手术或穿刺病理证实诊断。测量半定量血流动力学和灌注参数,包括峰值强化率 (PER) 、达峰时间 (Tmax) 和最大信号损失率 (MSIL) 。采用单因素方差分析比较乳腺癌、纤维瘤和其他良性病变的差异,ROC曲线分析半定量参数诊断良恶性病变的敏感度、特异度和准确度。
结果乳腺癌 (20例) 患者的PER、Tmax和MSIL分别为0.61±0.09、 (164.9±20.5) s和0.31±0.03;纤维瘤 (10例) 的上述均值分别为0.46±0.07、 (183.2±13.7) s和0.17±0.03;其他良性病变 (8例) 患者的上述均值分别为0.23±0.06、 (139.4±23.6) s和0.24±0.07,3组患者间PER、Tmax和MSIL的差异均有统计学意义 (F值分别为4.319、4.154和4.752,P值均<0.05) 。PER、Tmax和MSIL三者ROC曲线下面积分别是0.513、0.794、0.769,以最大约登指数为最佳诊断切点值,PER、Tmax和MSIL判断乳腺良恶性病变的敏感度分别为60.0%、80.0%和62.5%;特异度分别为62.5%、75.0%和90.0%。综合3个半定量参数作为联合指标诊断良恶性病变的敏感度、特异度和准确度分别为95.0% (19/20) 、83.3% (15/18) 和89.4% (34/38) 。
结论双回波动态对比增强MRI能同时测量半定量血流动力学参数PER、Tmax和灌注参数MSIL,3个半定量参数作为联合指标可提高乳腺良恶性病变的诊断正确性。
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