目的 探讨影响“二胎”产妇产后抑郁的危险因素，构建预测产后抑郁的列线图模型，并评估模型的区分度和一致性。方法 选取2017年1月至2020年6月上海市第一人民医院医学心理科门诊收治的“二胎”产妇606例作为研究对象。并根据爱丁堡抑郁量表（EPDS）评估产后抑郁情绪，分为抑郁组109例和正常组497例。收集临床资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响“二胎”产妇产后抑郁的影响因素，构建列线图预测模型，采用ROC曲线、校准曲线验证模型的一致性及区分度。结果 “二胎”产妇产后抑郁发生率为17.99%（109/606）。抑郁组患者年龄≥35岁、高危妊娠、无职业、睡眠不好、产前焦虑、产前抑郁、没有陪伴分娩、婴儿出现健康问题、居住情况一般、家庭月收入（2000～8000元）、与公婆关系不好、产褥期照顾（婆家人为主）、婴儿性别不满意、一孩年龄＜6岁、一孩对二孩的态度不是非常喜欢比例均明显高于正常组，支持利用度、客观支持、社会支持水平明显低于正常组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥35岁、无职业、睡眠不好、产前抑郁、婴儿出现健康问题、与公婆关系差、婆家人照顾产褥期是影响“二胎”产妇产后抑郁的危险因素，一孩年龄≥6岁、社会支持水平、月子中心照顾产褥期是影响“二胎”产妇产后抑郁的保护因素（P＜0.05）。构建的列线图预测模型具有较好的区分度（ROC曲线下面积为0.882,95%CI=0.841～0.924）和一致性（Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=7.450,P=0.489）。结论 本研究构建的预测“二胎”产妇产后抑郁发生风险的列线图模型，具有较好的区分度和一致性。