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本文介绍105例锁骨下三角连续臂丛阻滞的临床应用。该法操作简便、安全可靠、无需特殊体位，成功率高达83%，且并发症少，即使双侧阻滞，对循环、呼吸亦无明显影响。保留导管能防止术后疼痛和改善患肢水肿。使用中等麻醉药剂量，亦能达到C4～T1水平。至于少数病例臂丛分出的某一神经阻滞不全，尚需进一步探讨。
105例锁骨下三角连续臂丛阻滞的临床探讨
【摘 要】
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本文介绍105例锁骨下三角连续臂丛阻滞的临床应用。该法操作简便、安全可靠、无需特殊体位，成功率高达83%，且并发症少，即使双侧阻滞，对循环、呼吸亦无明显影响。保留导管能防止术后疼痛和改善患肢水肿。使用中等麻醉药剂量，亦能达到C4～T1水平。至于少数病例臂丛分出的某一神经阻滞不全，尚需进一步探讨。
【机 构】
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湖北医学院附属第二医院麻醉科,湖北医学院附属第二医院麻醉科,湖北医学院附属第二医院麻醉科,湖北医学院附属第二医院麻醉科,湖北医学院人体解剖教研室
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1983年03期
其他文献
报道了采用静注琥珀胆碱前先静注安定的方法，预防或减轻使用琥珀胆碱后引起肌痛的临床观察。临床实践证明它不仅使肌痛发生率由50%下降至10%，且肌痛的严重程度减轻，持续时间也显著缩短，而未发现安定减弱琥珀胆碱的作用。对安定的保护作用的可能机理在本文中也进行了讨论。
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1．通过观察，硬膜外麻醉局麻药中加用肾上腺素的浓度在1：30万～1：60万各组中，都有延长局麻药药效的作用，但是，随着浓度的降低，延长药效的时间逐渐缩短。并认为加用肾上腺素的最低有效浓度以1：50万为限较为合理。2．虽然文献认为，局麻药液中加用肾上腺素的比例以1：20万～1：30万为好，但在硬膜外麻醉时，仍常难避免局麻药毒性反应的出现。因此，持不加用肾上腺素者，并非合理。然而，为了避免肾上腺素对脊
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本文通过25例不同年龄患儿麻醉前及手术结束后血气值分析说明：（1）麻醉前平均禁食10.98小时有潜在的代谢性酸血症趋势（pHNR、AB、BBp及BEp值均在正常偏低），（2）术后虽禁食时间更长，但由于补充液体，使酸血症的趋势得到纠正；（3）PaCO2从麻醉前的33.46±5.24毫米汞柱增至手术结束后的36.41±6.37毫米汞柱，说明体内肺的代尝既敏感又迅速。
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妇产科手术应用0.5%布比卡因132例（简称“布”组）行硬膜外阻滞，与2%利多卡因63例（简称对照组）进行临床观察。两组的阻滞时间差别不大，而“布”组妇科112例镇痛持续时间明显延长，平均达8小时，其中加肾上腺素的28例阻滞扩散较广为11个节段，单一液国产56例与进口28例，在这两方面的麻醉作用相似。“布”组产科20例Apgar评分高于对照组。总之，“布”组对血压、脉搏、呼吸影响较小，麻醉良好者为
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本文总结了1583例创伤手术的麻醉，并对术前、术中及术后麻醉有关问题进行讨论。术前主要问题是病情估计、及时补充血容量和饱食反流误吸的防治。术中根据外伤部位、程度、手术性质和病人情况合理选择麻醉方法和药物：四肢外伤主要选用臂丛阻滞（1049）例，连续硬膜外麻醉（239）例；严重复合伤、颅脑、躯干及胸腹部外伤应选用全麻，休克病人以氯胺酮诱导为宜。创伤后呼吸窘迫综合症和急性肾功能衰竭的死亡率，应强调预防
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为了克服氯胺酮耐药性，我们采用递增用量的方法对多次应用氯胺酮麻醉病人进行了分组观察。递增组的给药方法是在上一次麻醉一次用量的基础上分别递增其首次量的15%者147例，20%者95例，25%者8例。对照组（250例）氯胺酮静脉注射量1～2毫克／公斤体重，肌肉注射4～6毫克／公斤体重。递增组麻醉气果满意者占97.2%，其中成人按15%递增，小儿按20%递增较好。对照组麻醉效果满意者占42%。表明递增给
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