目的分析胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症合并快速心律失常的疗效。方法本研究对象选取68例急诊危重症合并快速心律失常患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组各34例。对照组患者给予西地兰治疗,观察组患者给予胺碘酮治疗。对比两组治疗治疗后转复窦性心律率、即刻应激指标、心功能、不良反应的差异。结果治疗后对照组转复窦性心律25例,占73.53%;观察组转复窦性心律32例,占94.12%,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗后观察组血清胰岛素水平于对照组,血糖、皮质醇等水平低于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗后观察组E/A值、LVEF、LVEDD等心功能指标高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗期间对照组不良反应发生率为35.29%,观察组不良反应发生率11.76%,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常的疗效优于西地兰,可促进窦性心律转复,保护心功能,并能降低机体应激反应程度,且不良反应较小。