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目的 探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的临床应用.方法对198例重型颅脑损伤的患者早期鼻饲,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)6～8分的患者每日4次鼻饲注入肠内高营养多聚合剂(能全力),GCS 3～5分的患者采用持续鼻饲泵入肠内高营养多聚合剂.结果在198例患者中发生消化道出血18例,发生率为9.1%.在GCS3～5分的126例患者中,发生消化道出血14例,发生率为11.1%.在GCS 6～8分72例患者中,发生消化道出血4例,发生率为5.6%.共死亡3例,2例死于脑干功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭.结论重型颅脑损伤患者早期肠内营养可以降低消化道出血的发生率,对维护患者胃肠道结构和功能、减少并发症的发生、促进患者早期恢复十分有益。