腹腔镜治疗异位妊娠1849例临床分析

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目的 研究腹腔镜手术治疗异住妊娠的临床效果及安全性.方法 对2003年1月~2006年12月在沈阳市妇婴医院妇科采用腹腔镜手术治疗1 849例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.1 608例行输卵管切除术,241例行保守性手术.272例同时行其他手术,其中卵巢囊肿剥除术87例,子宫肌瘤核除术38例.盆腔粘连松解术83例,对侧输卵管结扎术64例,对侧输卵管造口术28例.结果 1 849例患者均于腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,无副损伤.平均手术时间(28±7)min.保守性手术后,10例发生持续性异位妊娠.均行保守治疗成功.结论 随着腹腔镜镜下操作技术水平的不断提高,除严重盆腹腔粘连的患者,异位妊娠手术均可以在腹腔镜下完成.即使术前已伴发失血性休克,在有效抗休克治疗的同时,在腹腔镜下完成手术也是安全可行的.对有生育要求的异位妊娠患者,应尽量行输卵管保守性手术.
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