应用FX60透析器对维持性血液透析患者慢性并发症的影响

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目的探讨应用高通量透析器(FX60)对维持性血液透析患者慢性并发症的影响。方法 30例透析龄大于2年的稳定维持性血液透析患者,年龄28~78岁,分别使用低通量和高通量透析器(FX60)透析1年,观察并比较血压、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血脂、全段甲状旁腺激素、尿素清除指数(Kt/V)、血钙、磷、钙磷乘积和血a2微球蛋白清除率的变化。结果低通量和高通量透析对小分子物质清除差异无统计学意义(P>0.05)。使用FX60透析器行高通量透析1年后,患者血红蛋白由(103.9±18.1)g/L升至(111.8±11.5)g/L,全段甲状旁腺激素由(525.2±695.6)pg/ml下降到(437.3±417.2)pg/ml,透析前平均动脉压自(106.1±7.5)mmHg(1mmHg=0.133kpa)下降到(104.5±7.3)mmHg,高密度脂蛋白由(0.91±0.27)mmol/L升至(1.02±0.28)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);而低通量透析上述指标无明显变化。FX60透析器单次透析血a2微球蛋白清除率为(35.9±3.8)%。结论用FX60透析器行高通量透析有利于清除中分子物质,改善透析患者的肾性贫血、高血压和继发性甲状旁腺功能亢进。
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