经皮注射淋巴结超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的诊断价值

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目的探讨经皮注射淋巴结超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的价值。方法选择60例女性乳腺癌患者作为研究对象,所有患者都给予经皮注射淋巴结超声造影,记录造影特征与前哨淋巴结检出率,分析影响前哨淋巴结检出率的因素。结果在60例患者中,超声造影检出前哨淋巴结患者55例,检出率为91.7%,检出淋巴结80枚;超声造影诊断乳腺癌前哨淋巴结的敏感性与特异性分别为98.2%和100.0%。造影显示纵横比≥2,淋巴结增强模式:Ⅰ型20例,Ⅱ型20例,Ⅲ型10例,Ⅳ型10例。超声造影前哨淋巴结检出率与乳腺癌的原发部位、大小、临床分期、病理类型、年龄、是否新辅助化疗均无明显关系(P>0.05);多重线性逐步回归模型显示:纵横比、皮下增强模式是判断前哨淋巴结存在的主要因素(P<0.05),所得回归方程为Y=-0.014-0.211X1+0.285X4。结论经皮注射淋巴结超声造影在乳腺癌前哨淋巴结中的应用具有很好的使用价值,可望取代病理活检方法成为一种常用的前哨淋巴结检测及判定方法,值得在临床上推广应用。
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