【摘 要】
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目的探讨综合技能训练对精神分裂症患者康复效果的影响。方法 120例符合DSM-Ⅳ和CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者,随机分为综合技能训练组(综合组)和对照组各60例,综合组
【基金项目】
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卫生部卫生公益性行业科研专项经费项目(编号:201002003);山东省自然科学基金项目(编号:ZR2012HM065);山东省医药卫生科技发展计划项目(编号:2007HW037,2009HZ012);济宁市医药卫生科技项目(编号:2011-37)
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目的探讨综合技能训练对精神分裂症患者康复效果的影响。方法 120例符合DSM-Ⅳ和CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症患者,随机分为综合技能训练组(综合组)和对照组各60例,综合组进行为期3个月的综合技能训练,对照组接受常规药物治疗。入组时和3月后采用日常生活能力量表(ADL)、精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、社会功能缺陷量表(SDSS)进行评定,然后进行为期2年的随访,比较两组服药依从性、复发率和再住院率的差异。结果①综合组完成52例,对照组完成56例。综合组训练3月后比训练前IPROS总分(t=7.68,P<0.05)及生活能力(t=4.22,P<0.05)、社交能力(t=3.98,P<0.05)、讲究卫生(t=3.85,P<0.05)、关心兴趣(t=4.26,P<0.05)4个因子评分比较,经配对t检验差异均有统计学意义,但工作能力因子评分差异无统计学意义(t=1.43,P>0.05)。对照组IPROS总分及各因子评分3月前后差异均无统计学意义;②综合组入组时和3月后ADL的躯体生活自理量表(t=4.65,P<0.05)和工具性日常生活自理量表(t=4.86,P<0.05)、SDSS(t=8.84,P<0.05)评分比较,经配对t检验差异均有统计学意义;对照组入组时和3月后各量表评分比较,经配对t检验差异均无统计学意义;③服药依从性综合组(完全依从63.5%,部分依从15.4%,不依从21.1%)和对照组(26.8%,35.7%,37.5%)比较,差异有统计学意义(χ2=22.686,P<0.01)。复发率和再住院率比较,综合组复发率17.3%,再住院率11.5%,对照组复发率39.3%,再次住院率28.6%,差异有统计学意义(复发率χ2=24.872,P<0.001;再住院率比较,Fisher精确概率,P<0.001)。结论综合技能训练可提高精神分裂症病人的康复效果,提高依从性,降低其复发率和再住院率。
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