[目的]了解21世纪初广西居民恶性肿瘤死亡率及死因构成,以及近30多年广西居民恶性肿瘤死亡流行特征和趋势,为制定恶性肿瘤防治策略提供依据。[方法]根据广西居民三次死亡原因回顾性(抽样)调查数据,计算并分析广西居民恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率、累积率、截缩率、构成比和死因顺位等指标及其变化规律。[结果]2004~2005年广西居民恶性肿瘤粗死亡率为118.03/10万(男性155.32/10万,女性76.95/10万);在全死因类别中占20.66%(男性23.64%,女性16.13%)。恶性肿瘤死亡率随年龄增加而上升,40～岁组以上人群恶性肿瘤死亡率显著上升。前4位主要恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、胃癌和鼻咽癌。近30年广西居民恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率均随时间升高,死因构成随时间增大。第二次调查粗死亡率和标化死亡率比第一次上升108.71%和76.03%、第三次比第一次上升207.85%和94.71%;男性上升幅度大于女性;第三次调查恶性肿瘤构成比第二次增加7.34%,升幅达55%。恶性肿瘤在全死因顺位中由第3位上升至第2位。[结论]恶性肿瘤严重危害广西居民的生命健康。肝癌、肺癌、胃癌和鼻咽癌预防和控制应作为广西恶性肿瘤防控工作的重点。