【关键词】阿昔洛韦；蓝芩口服液；手足口病
　　【中圖分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0425-01
　　2012年1月-2012年12月笔者应用阿昔洛韦加用蓝芩口服液治疗手足口病，获得满意疗效，现报告如下。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 在本院门诊就诊98例手足口病患儿随机分成两组，治疗组50例，男26例，女24例；年龄3.5+1.2岁：对照组48例，男24例，女24例，年龄3.6+1.3岁；两组患儿在性别年龄等无明显差异。
　　1.2 诊断标准 符合手足口病症状，依照临床表现确诊。
　　1.3 纳入和排除标准 1.病程在4～24小时；2.精神尚好，家长同意配合治疗者；3.血常规基本正常者。排除标准：1.精神萎靡，呼吸道症状较重者；2.有恶心。呕吐，不能进食者3.其他表现为重症症状者。
　　2 治疗方法
　　治疗组给予阿昔洛韦按体重一次20mg/kg，一日4次，蓝芩口服液15～30ml，一天三次。对照组给予利巴韦林颗粒10mg/d，一天三次，疗程3～5天。必要时给予对症处理。
　　统计学方法：计数资料采x?检验，计量资料采用t检验。
　　3 结果
　　3.1 显效：3天内体温正常，咽部疱疹减少，无新溃疡形成，手足肛门等处疱疹结痂，无新疱疹形成；有效：5天内体温正常咽部疱疹减少，无新溃疡形成，手足肛门等处疱疹结痂，无新疱疹形成；无效：5天以上咽部疱疹未减少，仍然有溃疡，手足肛门等处疱疹大部分未结痂，有新疱疹形成。
　　3.2 两组疗效比较 见表
　　注：两组比较p<0.05
　　4 讨论
　　手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，在在日常门诊遇到的以轻症为主；手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见，病程多自限性，无特殊药物治疗。利巴韦林和阿昔洛韦是临床上治疗该病常用药物，主要作用是抑制病毒复制及传播，但两者作用无明显差异，因此也推荐加用清热解毒中药进行辅助治疗。
　　蓝芩口服液其主要成分是板蓝根、黄栀、黄柏、胖大海。其中板蓝根凉血解毒、清热泻火；黄芩燥湿、清上焦实热；栀子泻火除烦、清三焦热；黄柏燥湿、清下焦热；胖大海解毒利咽；诸药和用共奏清热解毒、利咽消肿之功效。现代药理研究表明，板蓝根、黄芩、黄柏均有广谱抗病毒、抗菌作用。蓝芩口服液作为中成药制剂，疗效稳定、服用方便，也乐于儿童接受，且未见明显不良反应。