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患者,男,74岁.因"左足拇趾肿痛3个月"于2011年7月6日入院.3个月前无明显诱因出现左足拇趾肿胀,伴局部皮温稍升高,于社区医院考虑拇趾感染,给予对症抗感染治疗后可稍有缓解.但症状反复,并渐进展,出现拇趾皮肤破溃,曾在社区医院行X线片检查考虑左足拇趾骨髓炎,给予规律换药及抗感染治疗效果不佳.入院后查血沉:99mm/h.血常规:白细胞9.1×109/L,中性粒细胞69.5％,淋巴细胞18.12％,单核细胞10.70％.结核菌素试验:72 h结果测直径1.8 cm.血结核分支杆菌抗体:阴性. 关键词：拇趾/病理学;结核,骨关节/诊断/治疗;病例报告