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【目的】探讨提高腰椎间盘突出症的手术成功率和减少并发症的方法。【方法】采用扩大的椎板间开窗术、半椎板切除术和全椎板切除术治疗椎间盘突出症50例，其中合并椎管狭窄和侧隐窝狭窄者42例，合并黄韧带肥厚22例。全部行髓核摘除和神经根管探查扩大术。【结果】随访1～6年，优44例，良5例，差1例，初次手术失败率为2％。【结论】严格手术适应症，选择恰当的手术时机，掌握熟练的手术技巧，有效地防止术后神经根周围粘连的措施，循序渐进的康复功能锻练是提高手术成功率、减少手术并发症的重要手段。