1例抗菌药物相关性腹泻患者的全程药学监护

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目的 探讨抗菌药物相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的治疗策略和临床药师的工作意义.方法 对临床药师参与的1例AAD患者的药物治疗全过程以及其他用药进行药学监护,提出合理的用药建议.结果 AAD患者对万古霉素不敏感,在抗菌药物暂无法停用的情况下,临床药师建议加用曲美布汀片和双歧杆菌三联活菌胶囊,联合蒙脱石散和地衣芽孢杆菌活菌胶囊处理,患者腹泻症状好转;应用头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗期间,临床药师建议可预防使用维生素K,避免发生出血事件;并且患者长期服用的美托洛尔缓释片可经胃管给药.结论 非艰难梭菌感染或非感染性AAD对万古霉素的反应性不明确,但抗蠕动剂可能有效.目前仍需更多的研究证实头孢哌酮用药期间维生素K作为预防措施的价值.临床药师须密切关注用药细节,发挥专业优势,为患者提供优质和个体化的药学服务.
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