【摘 要】
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目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在评价新辅助化疗术对乳腺癌血管生成及细胞增殖的影响中的价值.方法:选择医院收治并经组织病理学检查确诊的92例乳腺癌患者,于患者治疗前、治疗后28 d行DCE-MRI检查,并获得容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积常数(Ve)等定量参数.依据治疗效果将患者分为完全有效(CR)组(21例),部分有效(PR)组(58例)和无效(NR)组(13例),比较不同疗效患者的DCE-MRI参数、病灶组织中血管新生基因、细胞增殖基因mRNA表达
【机 构】
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武汉市红十字会医院放射科 湖北 武汉 430015
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目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在评价新辅助化疗术对乳腺癌血管生成及细胞增殖的影响中的价值.方法:选择医院收治并经组织病理学检查确诊的92例乳腺癌患者,于患者治疗前、治疗后28 d行DCE-MRI检查,并获得容量转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积常数(Ve)等定量参数.依据治疗效果将患者分为完全有效(CR)组(21例),部分有效(PR)组(58例)和无效(NR)组(13例),比较不同疗效患者的DCE-MRI参数、病灶组织中血管新生基因、细胞增殖基因mRNA表达量的差异,采用Pearson检验分析新辅助化疗术后对乳腺癌DCE-MRI参数与血管新生及细胞增殖间的关系.结果:治疗后,不同疗效组的Ktrans、Kep的差异有统计学意义(F=27.410,F=20.386;P<0.05);NR组的血管新生基因、细胞增殖基因mRNA表达量Cyr61、HIF-1α、VEGF和MMP-9基因的mRNA表达量高于CR组、PR组,差异有统计学意义(F=12.184,F=15.933,F=13.267,F=11.682;P<0.05);新辅助化疗后DCE-MRI参数Ktrans、Kep对疗效具有预测价值(F=27.410,F=20.386;P<0.05);Pearson检验结果显示,Ktrans、Kep与血管新生基因、细胞增殖基因(除Kiss-1外)mRNA表达量呈正相关(rCyr61=0.705,rHIF-α=0.689,rVEGF=0.721,rMMP-9=0.637,rCXCR7=0.593,rSphKl=0.724,rEZH2=0.705,rIFT57=0.705;P<0.05),与Kiss-1基因的mRNA表达量呈负相关(r=-0.713,r=-0.700;P<0.05).结论:DCE-MRI参数Ktrans、Kep可有效判断新辅助化疗术治疗乳腺癌的疗效,其与乳腺癌血管新生及细胞增殖存在明显相关性.
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